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每日一练——护士资格考点精练护士倒计时：14天
1、严重呕血病人应暂禁食时间为
A、2～4hB、4～6hC、6～8hD、1～2hE、8～24h
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答案：E解析：严重呕血病人应暂禁食8～24小时（E对），以免食物的刺激加重出血，等经过一系列的积极治疗后可逐渐恢复饮食。少量呕血的患者可进温凉饮食。
2、最常见的上消化道出血原因是
A、胃十二指肠溃疡B、急性胃炎C、胃癌D、应激性溃疡E、肠梗阻
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答案：A解析：溃疡出血是上消化道出血最常见的原因，胃十二指肠溃疡是常见的消化性溃疡（A对）。
3、患者，男，50岁，患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是
A、叶酸缺乏B、凝血时间延长C、胆红素水平提高D、高钾血症E、低蛋白血症
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答案：C解析：部分肝硬化病人可有黄疸，部分黄疸可伴皮肤瘙痒，黄疸和皮肤瘙痒均由血中胆红素水平提高引起（C对）。
4、消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
A、听诊有肠鸣音B、肛门排气C、患者有饥饿感D、患者有便意E、胃管的引流量较前减少
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答案：B解析：一般消化道手术后都会出现肠麻痹，胃肠道停止排便排气，当患者术后重新出现排便或者排气，提示患者肠蠕动恢复（B对）。
5、急腹症最突出的表现是
A、腹痛B、败血症C、休克D、恶心、呕吐E、腹泻
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答案：A解析：急腹症是腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹痛为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征，最突出的症状是腹痛（A对）。
6、消化性溃疡特征性的临床表现是
A、黄疸B、食欲下降C、恶心、呕吐D、反酸、嗳气E、节律性和周期性上腹痛
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答案：E解析：消化性溃疡特征性的临床表现是节律性上腹痛、慢性病程、周期性发作，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状（E对）
患者，男，50岁。因神志不清、行为异常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨μg/dL，脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。
7、患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是
A、绝对禁食蛋白质饮食B、限制碳水化合物的摄入C、逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主D、增加脂肪的摄入，以保证热量的供应E、含维生素B6丰富的食物
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答案：C解析：由题可知，“患者经积极治疗后好转，神志清醒”，即患者病情已逐渐好转，为了满足机体生理需要，应逐渐增加蛋白质饮食（C对）。
8、急性坏死性胰腺炎的临床表现不包括
A、急性腹膜炎症状B、血尿淀粉酶增加C、神志模糊D、高度腹胀E、血钙升高
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答案：E解析：急性坏死性胰腺炎的临床表现包括急性腹膜炎症状（A对）；血、尿淀粉酶增加（B对）；出现肝性脑病或高渗性昏迷时可能出现神志模糊（C对）；高度腹胀，出现麻痹性肠梗阻（D对）；血钙降低（E错，为本题正确答案）。
9、患者刘某，今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛，难以忍受并伴呕吐，疼痛放射至背部。立即来院急诊收住，查血尿常规无异常，血淀粉酶U/L，对其应采取的首要护理措施为
A、心理护理B、立即禁食，实行胃肠减压C、抗感染D、协助患者半卧位E、立即建立静脉通路
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答案：B解析：根据题干判断，患者初步诊断为急性胰腺炎，因此护士首先要告知患者禁食、禁饮，减少胃酸与食物刺激胰液分泌，实行胃肠减压，减轻患者腹胀痛和呕吐（B对，ACDE错）。首要护理措施一定是针对首要护理问题提出来的，是能够解决患者现在最迫切问题的。
10、病人，男性，50岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即
A、报告医生B、吸氧C、应用呼吸兴奋剂D、应用镇静剂E、放去气囊内气体
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答案：E解析：压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，提示患者因食管囊阻塞气管出现了窒息，此时应立即放去囊内气体，解除气道的阻塞（E对）。
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每日一练——初级护师考点精练护师倒计时：35天
1、菌痢患者的粪便可呈
A、脓血样B、果酱样C、米泔水样D、柏油样E、白陶土样
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答案：A解析：菌痢是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状，腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便等临床表现，因此粪便呈脓血样（A对）；果酱样便多见于肠套叠（B错）；米泔水样便见于霍乱患者（C错）；柏油样便见于上消化道出血的患者（D错）；白陶土样便见于胆道梗阻的患者（E错）。
2、中毒型细菌性痢疾最早出现的症状是
A、腹泻B、惊厥C、嗜睡D、高热E、循环衰竭
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答案：D解析：中毒型细菌性痢疾起病急，开始即为高热，可在40℃以上，反复惊厥、嗜睡、昏迷，迅速发生循环和呼吸衰竭，而肠道症状较轻，可无腹泻和脓血便（D对ABCE错）。
3、迅速控制菌痢流行最主要的措施是
A、加强门诊工作B、及时隔离治疗患者C、洗手D、定期消毒E、口服痢疾减毒活疫苗
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答案：B解析：迅速控制菌痢流行，应及时隔离治疗患者，控制传染源，患者餐具单独使用，用后煮沸消毒，用物定期在阳光下暴晒直到隔离期结束（B对ACDE错）。
4、下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是
A、发热B、麻疹黏膜斑C、典型皮疹D、淋巴结肿大E、检测到麻疹IgG型抗体
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答案：B解析：麻疹早期（从发热至出疹，持续3~5天）可出现发热、麻疹黏膜斑，约90%患者在病程2~3天口腔颊黏膜会出现麻疹黏膜斑，即口腔双侧第二磨牙相对处颊黏膜处针尖大小的小白点，周围有红晕，2~3天内消失，具有早期诊断意义（B对）；发热可出现于多种疾病，不具有特异性（A错）；典型皮疹在出疹期才出现（C错）；麻疹IgG抗体检测，恢复期较早期增高4倍以上为阳性，可诊断麻疹（E错）。
5、关于检疫期限正确的是
A、从接触传染源之日起，至相当于该病的最短潜伏期止B、从接触传染源之日起，至相当于该病的最长潜伏期止C、从最后接触传染源之日起，至相当于该病的最短潜伏期止D、从最后接触传染源之日起，至相当于该病的最长潜伏期止E、从最后接触传染源之日起，至相当于该病的平均潜伏期止
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答案：D解析：对接触者及其携带物品实施医学观察、留验、隔离、卫生检查和必要的卫生处理称为检疫，检疫期限由最后接触之日算起，至该病最长潜伏期（D对ABCE错）。
6、患儿，男，5岁。发热1天，轻咳，家长给予磺胺类药物口服，次日热不退,头痛，全身出现弥漫性针尖样大小的红色皮疹。若患儿3天后出现腹痛，多汗，膝、踝、肘、腕等关节出现红、肿、热、痛，最可能的并发症是
A、脑炎B、脑脓肿C、急性风湿热D、肾病E、泌尿系统感染
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答案：C解析：猩红热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征，分析题干患儿表现与猩红热相符，最可能的诊断为猩红热，猩红热的并发症为变态反应性疾病，多发生于病程的2~3周，主要有急性肾小球肾炎、风湿病、关节炎等，本题干中，患儿3天后出现腹痛、多汗，膝、踝、肘、腕等关节出现红、肿、热、痛，为急性风湿病的表现（C对）；脑炎、脑脓肿多有脑部及神经系统表现，肾病及泌尿系统感染多有尿路刺激征等泌尿系统表现，而题干中患儿表现为关节相关症状，与之不符（ABDE错）。
7、流行性腮腺炎的流行特点为
A、发病以夏、秋季为高峰B、感染后一般能获得持久的免疫力C、发病率高低取决于当地的经济情况、个人卫生情况D、春季发病E、发病具有周期性
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答案：B解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺肿大、疼痛为特征，多伴发热和咀嚼受限，可累及其他腺体和器官，感染后一般可获持久免疫力（B对）；全面均可发病，以冬春季为主（ADE错）；腮腺炎病毒主要存在于病人唾液、血液、尿及脑脊液中，病毒主要通过飞沫、直接接触传播，亦可经唾液污染的食具、玩具等途径传播，好发于5~15岁的儿童及青少年，在儿童机构容易造成流行（C错）。
A.水痘B.重症肺炎C.百日咳D.麻疹E.猩红热
8、全身散在斑丘疹、疱疹等特点符合
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹，皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多。（A对）；重症肺炎主要表现为寒颤、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、神志模糊等精神症状（B错）；百日咳根据病程表现不同，典型症状为不同程度的痉挛性咳嗽（C错）；麻疹以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征（D错）；猩红热以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征（E错）。
A.水痘B.重症肺炎C.百日咳D.麻疹E.猩红热
9、发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：猩红热以发热、咽峡炎、杨梅舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征（E对）；水痘的临床特点是皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹（A错）；重症肺炎主要表现为寒颤、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、神志模糊等精神症状（B错）；百日咳根据病程表现不同，典型症状为不同程度的痉挛性咳嗽（C错）；麻疹以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征（D错）。
A.水痘B.重症肺炎C.百日咳D.麻疹E.猩红热
10、发热、流涕、结膜充血、口腔黏膜斑等特点符合
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D解析：麻疹以发热、上呼吸道炎、结膜炎、流涕结膜充血、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征（D对）；水痘的临床特点是皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹（A错）；重症肺炎主要表现为寒颤、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、神志模糊等精神症状（B错）；百日咳根据病程表现不同，典型症状为不同程度的痉挛性咳嗽（C错）；猩红热以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征（E错）。
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每日一练——主管护师考点精练主管护师倒计时：35天
1、急性白血病患者发热38℃是由于
A、感染B、吸收热C、红细胞破坏D、白细胞破坏E、血小板过少
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答案：A解析：发热为白血病常见的症状之一，可低热也可高达39~40℃以上，常伴畏寒、出汗。发热的主要原因是感染（A对），发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。（A对）
2、慢性粒细胞白血病化疗首选
A、羟基脲B、白消安C、靛玉红D、MTXE、CTX
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答案：A解析：羟基脲存活期较白消安长，不良反应小，且急变率低，故目前是治疗慢粒白血病的首选药物。（A对）
3、治疗急性白血病时要保护静脉的原因是
A、避免败血症B、避免出血C、有利于长期静脉注射D、避免静脉炎E、防止血管充盈不佳
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答案：C解析：治疗急性白血病时要保护静脉是为了长期静脉注射。（C对）化疗药物刺激性大，需要多次注射，多次注射会引起静脉周围组织炎症，炎症消退后注射的血管因内膜增生而狭窄，严重的可有血管闭锁，就不能进行化疗药物注射。（C对）
4、治疗再生障碍性贫血时下列哪项不正确
A、部分患者可做脾切除B、感染时用氯霉素C、输新鲜血D、做骨髓移植E、注射丙酸睾酮
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答案：B解析：再障的病因：药物及化学物质中以氯霉素所致最多见。（B错，本题选B）
5、关于血友病患者关节腔出血的护理，不妥的是
A、抬高患肢B、固定患肢C、冷敷关节D、出血停止后可干农活E、遵医嘱输新鲜血
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答案：D解析：早期关节出血者宜卧床休息，并用弹力绷带加压包扎，局部冷敷，抬高患肢、制动并保持其功能位，出血停止时可作适当体疗以防关节畸形。出血停止后不宜立即进行体力劳动，以防关节腔再次出血。（D错，本题选D）
A．0.5g/(kg·d)，并适量补充必需氨基酸B．0.5～0.8g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白C．0.8～1.0g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白D．1.1～1.2g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白E．1.2～1.5g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
6、慢性肾炎患者蛋白质摄入量是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有氮质血症的病人，应限制蛋白质的摄入，一般为0.5~0.8g/(kg?d)。（B对）
A．0.5g/(kg·d)，并适量补充必需氨基酸B．0.5～0.8g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白C．0.8～1.0g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白D．1.1～1.2g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白E．1.2～1.5g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
7、急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：急性肾衰竭病人应选择优质蛋白质食物，能进食的非透析病人的蛋白质摄入量为0.55~0.6g/(kg?d)，并适当补充必需氨基酸（A对）；接受血液透析病人蛋白质摄入量为1.0~1.2g/(kg?d)；腹膜透析病人为1.2~1.3g/(kg?d)（A对）
A．0.5g/(kg·d)，并适量补充必需氨基酸B．0.5～0.8g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白C．0.8～1.0g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白D．1.1～1.2g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白E．1.2～1.5g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
8、肾病综合征患者蛋白质摄入量是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：肾病综合征患者提倡给予正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白)摄入，1.0g/(kg?d)；有氮质血症的水肿病人，应同时限制蛋白质的摄入。（C对）
A．0.5g/(kg·d)，并适量补充必需氨基酸B．0.5～0.8g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白C．0.8～1.0g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白D．1.1～1.2g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白E．1.2～1.5g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
9、急性肾衰行血液透析患者蛋白质摄入量是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D解析：急性肾衰接受血液透析病人蛋白质摄入量为1.0~1.2g/(kg?d)。（D对）
A．0.5g/(kg·d)，并适量补充必需氨基酸B．0.5～0.8g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白C．0.8～1.0g/(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白D．1.1～1.2g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白E．1.2～1.5g/(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白
10、行腹膜透析患者蛋白质摄入量是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：随着透析液的不断更换，蛋白质、氨基酸和维生素都有不同程度的丢失。腹膜透析蛋白质的摄入量为1.2~1.5g/(kg?d)，并选用高生物价蛋白质。（E对）
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每日一练——护理学-外科（副高/正高）考点精练1.支气管扩张常见的临床表现有（）
A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血
正确答案:AB
2.外科常见的休克类型是（）
A.低血容量性休克
B.创伤性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
正确答案:ABC
解析：休克的分类方法很多，通常将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。低血容量性休克和感染性休克是外科常见的休克；失血性休克和创伤性休克均属低血容量性休克故本题选ABC。
3.气性坏疽局部表现为（）
A.患肢胀裂样疼痛
B.明显肿胀
C.伤口恶臭
D.皮下气肿
E.伤口有浆液血性液体流出
正确答案:ABCDE
解析：气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一，其局部的临床症状有患肢涨裂样疼痛，伤口周围水肿，指压留有白色压痕。伤口内有浆液血性渗出液，可含气泡。触诊有捻发音，伤口常有硫化氢恶臭味，后期肢体高度肿胀，皮肤出现水疱，肤色呈棕色有大理石样斑纹或黑色。肌肉由伤口膨出者，呈砖红色而至橄榄绿色，最后呈黑色腐肉。故都正确。
4.肺癌术后化疗的主要药物有（）
A.紫杉醇
B.吉西他宾
C.顺铂
D.卡铂
E.长春新碱
正确答案:ABCDE
解析：肺癌术后化疗的主要药物包括：紫杉醇，吉西他滨，顺铂，卡帕以及长春新碱。
5.胎盘早剥与前置胎盘鉴别，主要的区别包括（）
A.疼痛的性质
B.出血的特点
C.出血后的临床表现
D.出血量
E.胎心音有无变化
正确答案:ABC
解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥（placentalabruption）。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。而妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。初次流血量一般不多，偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展，出血往往反复发生，且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。故ABC正确。
6.5岁小儿，其所在幼儿园最近发现麻疹患儿，对此儿童的处理有（）
A.暂不去幼儿园
B.口服抗生素
C.检疫
D.口服维生素
E.注射丙种球蛋白
正确答案:ACE
解析：麻疹具有高度的传染性，病人是唯一的传染源，通过空气飞沫传染，当在幼儿园发现麻疹患儿时应暂不去幼儿园，接种疫苗做检疫，可注射丙种球蛋白增加免疫力。
7.与系统原理相对应的整分合管理原则的主要涵义（）
A.整体把握
B.科学分解
C.组织综合
D.有效协作
E.合理分工
正确答案:ABC
解析：整分合原则即管理必须在整体规划下，进行明确的分工，又在分工的基础上进行有效综合的原则。概括起来就是整体把握，科学分解，组织综合。
8.高血压的并发症有（）
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.脑血管病
D.心力衰竭
E.肾衰竭
正确答案:ABCDE
解析：高血压易引起脑，心，肾，眼底血管损伤，并发症有：1.脑血管意外。2.心力衰竭：长期高血压有利于动脉粥样硬化的形成而形成冠心病。3.肾衰竭：肾小球毛细血管压力增高，引起生肾小球的肥大，硬化，肾小球通透性增加，造成肾小管损害，最终导致肾衰竭。4.视网膜改变。5.高血压危象。6.高血压脑病。
9.甲状腺功能亢进症突眼的护理措施正确的有（）
A.睡眠时用眼罩
B.每日滴眼药水1～2次
C.低盐饮食
D.戴墨镜
E.头低平卧位
正确答案:ABCD
解析：甲亢患者突眼时，应加强眼部护理，如经常点眼药水，外出时佩戴墨镜，避免强光刺激，睡前涂眼药膏，带眼罩，并抬高头部，低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。故ABCD正确。
10.病区护士对新入院的一般患者应()
A.由主班护士安排床位
B.做入院介绍
C.测量生命体征
D.进行入院护理评估
E.指导常规标本的留取方法
正确答案:ABCDE
解析：病区护士对新入院的一般患者应该做入院介绍，由主班护士安排床位后带领患者进去病室，测量生命体征，进行入院护理评估，指导患者常规标本的留取方法。
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