凤翅医话吓人的白睛溢血结膜下出血

凤翅医话——吓人的白睛溢血

白睛溢血就是眼球结膜下出血，咋一看，像红眼牛牯子似的，还挺吓人的。九几年我第一次遇见此证时也挺紧张的。

医案1

一位在菜场卖佐料的大哥，平时就很熟悉，这哥们爱打牌熬夜，又爱烟酒。

有一天他慌慌张张地来到我的诊断室，对我说。樊医生，你看我的眼睛咋啦，打了几天吊针也不见好，越来越严重，不会瞎吧！

我定睛一看，左眼白眼仁上一片红，原来是结膜下出血了。

这个问题原来在书本上听说过，并没有太在意，到自己面前来到是第一个，也没有治疗经验，后果也不知怎样，不过，既然人家来找我了，我就硬着头皮给想想办法吧。

问你这眼睛是咋红的？他说我也不清楚，只是前几天打牌熬了几晚上，烟也抽得多，后来早上洗脸照镜子，就发现了，也不像害眼呀，不疼不痒的，也不流眼泪，到旁边的X医生那打了两三天消炎针，越来越严重了。

查舌脉没有大的异常，只是这几天小便挺黄的。

思考按五轮说白睛属肺，球结膜下出血了，当然是毛细血管通透性增高了，这和支气管扩张出血的机理应该差不多吧，

再说了，小便发黄，不也是有火热嘛

泻肺宁络法应该有效的。

于是处方：

桑白皮12克、白茅根30克、桔梗6克、甘草6克、

川牛膝10克、黄芩6克、赤芍6克、丹皮6克，

三剂。

并给他说，我也是第一次治这个，不过我开的药是按古书上来的，你吃了药后看看，有啥问题给我反应下再说。

三天过去了，并没见他来。

过了几天，我到菜场去遇见他，满脸堆笑给我奉烟，说不好意思，太忙了，没有去给你说，你看我这眼睛已经好了。

我心中暗暗得意。

回头翻看眼科专著，看到《陈溪南眼科经验》说：

不疼不痒疾若无，白睛某处红如凃，起似胭脂久暗淡，两周左右色渐除，

此乃肺热血妄行，溢于络外把病生，咳嗽碰撞或逆经，也能产生血溢证，肺热先用退赤散，次服泻肺增减善.....。

退赤散出《审视瑶函》，我的处方虽然不尽相同，但意义是一样的。

就是说这个问题对眼睛的危害不大，有自愈可能。

后来又遇到过两例，也同此法治疗。

医案2

年遇一苏姓女士，四十多岁，地税局干部。

近两三年来，右眼结膜下出血发生不下五次，医院眼科打消炎针一周左右就好了，可是白眼睛越来越难看，色素沉着，白睛下浑乎一片，难看死了，虽然对视力没有影响，可也影响美观呀。这次又发了，请我诊治，说要吃中药试试看能断根吧。

见右眼除了黑眼珠是黑的正常外，其他地儿全是红的。

诊脉弦数，右寸脉动如豆，苔薄舌红。

问月经如何，自己说经期提前，心烦多梦，

每次发作都是在经期左右。

此木旺侮金，相火逆行之证。

处方：

白茅根50克、桑白皮15克、人中白（打细）15克、

川牛膝15克、炒茜草10克、炒蒲黄10克、

炒栀子15克、赤芍6克、丹皮12克、薄荷叶3克。

守方吃十剂，于下次经期前再吃七剂。

共吃药二十四剂，眼球瘀斑逐渐清亮，至今日未再复发出血。