多
肉
夏天到了,这个天气适合多肉生长,阳光雨水充足,多肉们美美地晒着太阳,吸收充足水分,长得枝肥叶满,五彩缤纷,多来几盆,院前屋后,多肉满屋,自成一种风景!
可是,假如这多肉长到眼睛上会怎么样?
好的,言归正传,这里是医学科普,我们来谈谈长在眼睛上的那些“多肉”——眼部新生物!这个“多肉家族”也是魑魅魍魉,大鬼小怪,祸害我们的眼睛,危害我们的视力!
第一位:翼状胬肉
翼状胬肉是眼部最常见的新生物,是一种眼表的慢性炎症性病变,它外形有点像昆虫翅膀,还有一个俗称,叫“胬肉攀睛”,它在近赤道部和户外的工作人员中发病率较高,与紫外线照射和烟尘有一定的关系,局部角膜缘干细胞受损失去屏障作用也可能是其发病基础,还与眼表过敏反应有关。
翼状胬肉的早期危害是眼部异物感,影响眼部外观,导致干眼,进一步发展导致视力下降甚至致盲,大的胬肉还会影响眼球运动,造成复视。
对于翼状胬肉,首先是预防,防晒,防眼烟尘刺激,有眼部过敏、干眼等慢性炎症要早治疗。
当翼状胬肉侵犯到角膜的时候唯一的治疗方式是手术切除。传统的单纯切除复发率较高,现在我们常用的翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术
不仅术后美观,而且可以明显降低复发率,对于较大的翼状胬肉,侵犯到瞳孔区的则可以采取翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植+羊膜覆盖术的三联术式,手术更安全,创面修复快,降低感染和复发的风险。
术前术后1天
(翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术)
第二位:睑裂斑
睑裂斑是角巩膜缘连接处的水平性、三角形或椭圆形隆起的、灰黄色球星形结膜结节。发病也与紫外线等有害光线照射有关。睑裂斑一般不需要特殊处理,但是如果发病时比较年轻,考虑到美容问题也可以手术切除。注意:睑裂斑可以发展成翼状胬肉!
睑裂斑合并慢性炎症
第三位:结膜结石
结膜结石是在睑结膜表面出现的黄白色凝结物,常见于慢性结膜炎患者或者老年人。结膜结石由脱落的上皮细胞和变性白细胞凝固而成,当结石突出结膜表面引起异物感,甚至擦伤角膜。结膜结石治疗比较简单,在表面麻醉后,在显微镜下用剔除。
第四位:结膜良性肿物
结膜良性肿物包括结膜色素痣、结膜乳头状瘤、结膜皮样瘤、结膜血管瘤。
①结膜色素痣是多发于角膜缘附近的球结膜,一般黑色,色素深浅不一,但是如果突然血管长入,则提示恶变。
②结膜乳头状瘤常发生于角膜缘于泪埠及睑缘,瘤体鲜红,血管丰富,如菜花状。
③结膜皮样瘤是一种先天性的良性肿瘤,常常侵犯角膜,黄色,瘤体上可见毛发。
④结膜血管瘤,结膜血管瘤也多为先天性,出生时或出生后不久即出现,可以是孤立的、团块状、或弥漫性扩张的海绵状血管瘤。
结膜皮样瘤
结膜血管瘤
结膜色素痣
结膜乳头状瘤
所有的良性肿瘤在影响外观或者导致功能障碍尤其是侵犯到角膜时均可以通过显微手术切除。
第五位:原发性结膜恶性肿瘤
结膜鳞状细胞癌,是一种比较常见的结膜恶性肿瘤,它可以长在眼球表面的角膜缘处、结膜、睑缘皮肤,外观类似胬肉,彻底手术切除病灶是最佳手术方式。
1.结膜上皮内肿瘤2.鳞状细胞癌
(以上图医院,
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这些都是我们生活中可以看得到的眼睛上面的“多肉”,还有一些长在眼球内部的“多肉”对视力的危害性更大,发病率相对较低,今后结合实际病例给大家介绍。
这些“多肉”不太可爱!!!
爱眼问答有问必答
人物介绍:
刘晓年
医院
角膜眼表科主任
门诊时间:周一、周六全天
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