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指南眼科手术部位消毒流程

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准备工作,抽取消毒药液:

①卫生手消毒,开启无菌眼部消毒包。将外包装弃于生活垃圾桶;将药杯放人弯盘内,倒入5%聚维酮碘溶液

②取出注射器,检查注射器完整、无裂缝,拔下针帽弃于生活垃圾桶内,固定针栓,抽取5%聚维酮碘溶液,将针头拔除弃于利器盒

③取出静脉留置针,外包装弃于生活垃圾桶,拔出静脉留置针针芯弃于利器盒

④将静脉留置针套管及保护套一起安装在抽好消毒液的注射器上,放入弯盘备用

注意:

遵循无菌操作原则

避免利器伤害

更换留置针套管,以预防消毒过程中针头掉落刺伤患者

消毒眼睑皮肤:

①消毒上眼睑皮肤:取无菌棉签蘸取药杯中5%聚维酮碘溶液,由内眦向外眦涂抹眼睑皮肤

②更换消毒棉签,同法消毒下眼睑皮肤(图1)

消毒睫毛及其根部:

①无菌棉签轻压患者上眼睑,充分暴露上服睑睫毛及其根部,用蘸有5%聚维酮碘溶液的无菌棉签,由内眦向外眦涂抹(图2)

②更换消毒棉签,同法消毒下眼睑睫毛及其根部(图3)

③重复消毒2次

注意:

顺向涂抹。避免重复

轻压眼睑,无菌棉签避开角膜,防止划伤角膜

由内眦向外眦涂抹后,更换蘸有5%聚维酮碘溶液的无菌棉签,再次消毒

消毒眼睑及周围皮肤:

①用蘸有5%聚维酮碘溶液的无菌棉签涂抹眼睑及周围皮肤

②重复消毒3次(图4)

注意:

消毒顺序以睑裂为中心,从内向外,先颞侧后鼻侧

接触边缘的消毒棉签不得返回中央涂抹,及时更换棉签

消毒范围:上至发际,下至鼻唇沟与耳垂连线,颞侧至耳前线,鼻侧过鼻中线

消毒结膜囊:

无菌棉签推开眼睑,将安装在注射器上的静脉留置针套管分别插入上下结膜囊穹窿部,缓慢注入5%聚维酮碘溶液2~3ml(图5),至覆盖全部睑球结膜

注意:

避开角膜,防止损伤

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