作者简介
徐文云（-），汉族，江苏省涟水县人，主治医师；毕业于西安医学院临床医学专业；从事眼科临床工作及眼整形20年；中国整形美容协会中西医结合分会面部综合管理专业委员会委员；曾赴上海医院眼科进修学习眼部整形美容，擅长：重睑术、内外眦开大术、眼袋及泪沟填充术、上睑下垂矫正术、眼部肿物切除术、泪小管及泪道手术及乙状胬肉切除及结膜瓣转移术等。
结膜下液样囊肿是一种较常见眼病。传统的治疗手段有两种。一种用注射器抽吸出囊肿内的液体，但囊壁存在复发率极高。另一种是手术切除完整囊肿，缝合结膜伤口，患者会有数天不适，它是眼科的一种小治疗小手术，但两种方式并不能尽善尽美。我们在临床工作中探索改进了治疗方法，用5mL的空注射器抽吸囊肿，使囊肿内的液体和囊壁一并完整吸取出，术后无需缝合结膜，仅针眼大小伤口，滴抗生素滴眼液3-5日即可。术后最短观察期半年，局部无复发，获得满意效果如下。
图1眼部较大囊肿
图2囊壁完整取出
研究对象：球结膜下形成的囊肿，患者，10名，均中老年患者，男4人，女6人。
方法：常规消毒铺巾点表麻药，用5mL普通注射器，针眼斜面向上，避开结膜血管，由透明囊肿的侧面近基底部刺入囊肿，针斜面全部进入囊肿内，固定好注射器，抽吸出2/3至1/2透明囊肿的液体，此时注射器注射针头的斜面紧贴囊肿上壁，再次抽吸注射器，囊壁组织全部堵塞注射器针眼，形成负压，此时轻轻退针，完整水滴样的囊壁，全部由针头带出，整个过程无出血，有时局部的炎症比较明显，囊肿与周围的结膜组织有粘连，退针时部分囊壁卡在球结膜针眼处，此时可用显微有齿镊夹住囊壁，轻轻拉出，整个囊壁即可完整取出。整个过程患者无任何不适，术后涂抗生素眼膏包术眼半日。
结果：5年中的门诊行10例结膜囊肿吸出术，观察时间最短，至今距离有半年，局部均无复发，效果明显，患者满意。
讨论：1.结膜淋巴回流受阻性囊肿。由于长期慢性炎症刺激，结膜淋巴管迂曲可见，回流严重不畅，即可形成0.2~0.5cm大小不等的透明囊肿，加压时可在结膜下移动，患者有异物感，囊肿越大异物感越明显，多见于下方及睑裂部暴露部位的球结膜。
2.上皮内生性结膜囊肿。由于结膜长期慢性炎症刺激，上皮细胞增生，向内陷入增长，形成细胞团，中央部变性液化形成囊腔，这种情况好发于上睑结膜、上穹窿部以及泪阜半月皱襞处。
3.腺体滞留性结膜囊肿。由于结膜的慢性炎症刺激，浸润压迫及瘢痕收缩。使结膜腺体（副腺体）排泄口被阻塞，闭锁，腺体分泌物不能排出而滞留、淤积形成囊肿，囊肿内含有黏液及上皮碎片，多见于上穹窿部球结膜。
早期囊肿较小时可局部滴抗生素眼药水，炎症好转后囊肿即可自行消失。若形成囊肿较大，有异物感时即可行此方法治疗，安全有效，立竿见影。
温馨提示
为了进一步报道临床诊疗特色，推广名医名家的学术思想，实现医学学术的百家争鸣，我刊现结合北京中科白颠风医院北京那家医院治疗白癜风技术好
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