中西医医师综合水平测试答案
第一单元
1.A
2.C
3.B
4.D
阴阳学说认为阴阳之间存在着对立制
约、互根互用、交感互藏、消长转化及自和与平衡，
它是从不同角度来说明阴阳之间的相互关系及其
运动规律的，表达了阴阳之间的对立统一关系。由
于阴阳之间存在着互根互用的关系，所以临床上对
阳损及阴导致的以阳虚为主的阴阳两虚证，当用补
阳为主、兼以补阴的阴中求阳的方法进行治疗。所
以，“阴中求阳”的理论依据是阴阳之间存在着互
根互用的关系。
5.B
阴阳的相互转化是有一定的条件的，它
是在重极甚的条件下才可以发生相互的转化的。
6.C
7.B
中医学认为五行之间存在着生克制化的
关系，它们既相互资生，又相互制约，维持平衡协
调，推动事物间稳定有序的变化与发展。肝气太过，
或郁结或上逆，木亢则乘土，病将及脾胃，此时应
在疏肝平肝的基础上预先培其脾气，使肝气得平，
脾气得健，则肝病不得传于脾。
8.C
9.A
10.B
“肾为气之根”主要指肾主纳气，以维
持呼吸深沉。
11.D
12.D
13.D
14.A
15.D
16.C
17.E
18.C
19.C
20.B
21.E
五行调节事物整体动态平衡的机制是
五行间的生克制化关系。
22.D
肝为刚脏，是指肝气主升主动，具有
刚强躁急的生理特性而言。肝在五行属木，木性曲
直，肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之能；肝有
主疏泄的生理功能，肝气性喜条达而恶抑郁；肝内
寄相火，主升主动，皆反映了肝为刚脏的生理特性。
23.C
六淫中唯独只有暑邪只有外感而无内
生的特性。
24.C
喜燥恶湿是脾的生理特性之一。脾之
所以有喜燥恶湿的特性，是与其运化水液的生理功
能分不开的。脾气健旺，运化水液功能发挥正常，
水精四布，自然无痰饮水湿的停聚。然脾气升动，
才能将水液上输于肺，即所谓“脾气散精，上输于
肺”，而脾气升运的条件之一就是脾体干燥而不被
痰饮水湿所困，若脾气虚衰，运化水液的功能障碍，
痰饮水湿内生，即所谓“脾生湿”；水湿产生之后，
又反过来困遏脾气，致使脾气不升，脾阳不振，称
为“湿困脾”。
25.A
喜则气缓：是指过度喜乐伤心，导致
心气涣散不收，重者心气暴脱或神不守舍。临床可
见精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气
暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症，如《淮
南子·精神训》说：“大喜坠阳。”
26.C
青色主寒证、痛证、瘀血证、惊风证、
肝病。
27.A
28.A
《辨舌指南》：“绛而光亮者，胃阴亡也”。
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29.D
脏腑湿热证的共同特点是舌苔黄腻。
苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，上面罩
一层不同腻状黏液，称为“腻苔”。多困脾失健运，
湿浊内盛，阳气被阴邪所抑制而造成，多见于痰饮、
湿浊内停等证。黄苔一般主里证、热证。由于热邪
熏灼，所以苔现黄色。
30.C
31.D
寸关尺分候脏腑，历代医家说法不一，
目前多以下列为准。左寸可候：心与膻中；右寸可
候：肺与胸中；左关可候：肝胆与膈；右关可候：
脾与胃；左尺可候：肾与小腹；右尺可候：肾与小
腹。
32.E
阴虚证为两颧红赤，形体消瘦，潮热
盗汗，五心烦热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。
33.C
本证以全身功能活动低下的表现为辨
证要点。人体脏腑组织功能活动的强弱与气的盛衰
有密切关系，气盛则功能旺盛，气衰则功能活动减
退。由于元气亏虚，脏腑组织功能减退，所以气少
懒言，神疲乏力；气虚毛窍疏松，外卫不同则自汗；
劳则耗气，故选择C。
34.E
正常人在过劳、运动剧烈、环境或饮
食过热、情绪紧张等情况下皆可以出汗，这属于正
常现象。其余属于病理性汗出，故选择D。
35.B
头晕是指患者自觉视物昏花旋转，轻
者闭目可缓解，重者感觉天旋地转，不能站立，闭
目亦不能缓解的症状。头晕而重，如物缠裹，痰多
苔腻者，多因痰湿内阻、清阳不升所致。
36.E
口渴多饮即病人口渴明显，饮水量多，
是津液大伤的表现。多见于实热证，消渴病及汗吐
下后湿热内阻可见口渴不多饮。
37.D
38.D
39.D
面色苍白，时而泛红如妆，本性属寒
却表现出热的症状，属于真寒假热。
40.C
痰黄黏稠，坚而成块者，属热痰，因
热邪煎熬津液所致。痰白而清稀，或有灰黑点者，
属寒痰，因寒伤阳气，气不化津、湿聚，而为痰。
清稀多泡沫，属于风痰。痰白滑而量多，易咳出者，
属湿痰。因脾虚不运，水湿不化，聚而成痰，而滑
利易出，痰少而黏，难以咳出者，属燥痰。
41.B
42.E
43.D
44.E
45.C
46.B
47.A
48.B
49.C
50.C
血虚证在临床上表现为经少经闭、头
晕眼花、面色淡白、肢体麻木等，故本题选C。
51.E
A项指性能功效相类似的药物配合应
用，可以增强原有疗效。B项指在性能功效方面有
某些共性的药配伍同用，而以一药为主，另一药为
辅，辅药能增强主药疗效。C项指一种药物的毒性
反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。D项
指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副
作用。E项一种药物能使另一种药物原有功效降低，
甚至丧失。
52.B
53.B
龟甲属动物甲骨类药物，其有效成分
不易煎出，故宜先煎，延长煎煮时间。
54.B
55.D
蝉蜕甘寒清热，轻浮宣散，主人肺经。
又人肝经善凉散肝经风热而解痉、退翳明目。
56.E
A项清热解毒、燥湿。B项清热解毒，
燥湿止痢，清肝明目。C项清热燥湿、解毒、祛风。
D项清热解毒，清肝明目，息风止痉。E项清热解
毒，凉血止痢，通淋。
57.C
“潮热盗汗，遗精腰酸”均是阴虚发热
的临床表现，故应选用具有退虚热的药物。黄柏的
功效为清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸，应用于湿热
泻痢，带下阴痒，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿
毒等。故本题选C。
58.A
A项功效为泻下攻积，清热泻火，凉血
止血，解毒，活血祛瘀，清泄湿热。B项功效为泻
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下，软坚，清热。C项功效为泻下，清肝，杀虫。D
项功效为润肠通便。E项功效为活血祛瘀，润肠通
便，止咳平喘。
59.E
桑寄生的主要功效为祛风湿，益肝肾，
强筋骨，安胎。五加皮的主要功效为祛风湿，强筋
骨，利尿。因此二者的共同功效为祛风湿，强筋骨，
益肝肾。
60.A
A项功效为回阳救逆、补火助阳、散寒
止痛。B项功效为温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。
C项祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通窍。D项
功效为温中止痛，杀虫止痒。E项功效为散寒止痛，
温中止呕。
61.E
独活的功效主要有祛风湿，止痹痛，
解表。
62.A
A项功效为燥湿健脾，祛风散寒，明目。
B项功效为燥湿，行气，消积，平喘。C项功效为
化湿，解暑，止呕。D项功效为化湿，解暑。E项
功效为化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。
63.C
64.E
小茴香一般用于寒疝腹痛、睾丸偏坠、
少腹冷痛、痛经，中寒气滞证。
65.A
橘皮有理气调中，燥湿化痰功效，可
用于治疗脾胃气滞，脘腹胀满，呕吐，或湿浊中阻
所致胸闷、纳呆、便溏，但阴津亏损、内有实热者
慎用。
66.C
A项功效为消食化积、行气散瘀。B项
功效为消食和胃。C项功效为消食化积、降气化痰。
D项功效为消食和中、回乳消胀。E项功效为消食
健胃。
67.C
A项功效为驱虫消积。B项功效为杀虫、
疗癣。C项功效为驱虫消积，行气利水。D项功效
为清热解毒，止血，杀虫。E项功效为杀虫。
68.B
A项常用于湿热黄疸、淋浊带下，痈疮
肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤，血瘀经闭、痛经、跌打
痛等及肺热咳嗽。B项常用于血热出血证，尤以便
血、痔血多用，又善治肝经热盛之头痛、头晕、目
赤等。C项多用于血热出血及疮痈肿毒，亦可用于
尿血及血淋证。D项为治便血、痔血、血痢及崩漏
的要药，又可治烫伤。E项多用于血热出血证及热
毒痈疮、高血压及黄疸。
69.D
A项多用于各种瘀证，肺痈、肠痈及肠
燥便秘。B项多用于血瘀经闭、痛经、月经不调，
产后瘀滞腹痛等证，血瘀之心腹疼痛、瘸瘕积聚之
证，疮疡痈肿，温热病热入营血、烦躁不安及心悸
失眠等证。C项多用于血瘀经闭、痛经、月经不调，
产后瘀滞腹痛等证，血瘀之心腹疼痛、瘕瘕积聚之
证，及血热瘀滞斑疹紫暗。D项多用于血瘀气滞诸
症及风寒湿痹证。E项多用于妇人血瘀经产诸症，
水肿小便不利及疮痈肿毒、皮肤痒疹等。
70.D
半夏的功效为燥湿化痰、降逆止呕、
消痞散结，外用消肿止痛。天南星的功效为燥湿化
痰、祛风解痉，外用消肿止痛。
71.E
少尿期治疗原则为：①稳定内环境；
②促进利尿；③导泻和放血疗法；④透析疗法。绝
不能高蛋白饮食。
72.A
CD4
+T淋巴细胞在HIV直接和间接作用
下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。
73.C
感染HIV后分为急性感染期、无症状
感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。
74.E
病原菌可通过血-脑屏障进入脑脊髓膜
引起化脓性炎症。败血症期间，细菌侵袭皮肤血管
内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，作用于小血管
和毛细血管，引起出血、坏死、细胞浸润及栓塞，
临床上可出现皮肤黏膜瘀点。
75.D
流行性脑脊髓膜炎脑脊液检查：外观
浑浊呈米汤样，压力↑，WBC↑，蛋白质↑，糖↓，
氯化物↓。
76.E
暴发型流脑脑膜脑炎型以脑实质严重
损害为特征。表现为脑膜刺激征明显、脑脊液呈化
脓性改变。其余选项均为暴发型流脑败血症休克型
的表现。
77.E
可疑菌痢患者，可采取大便常规和细
菌检查、血常规检查和乙状结肠镜检查等，而大便
涂片可能找不到痢疾杆菌。
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78.C
中毒型细菌性痢疾的诊断标准为：①
儿童2～7岁多见，以严重毒血症状，休克和（或）
中毒性病为主要表现；②胃肠道症状轻微甚至无腹
痛、腹泻；③应及时取便送检；④粪便镜检确诊培
养痢疾杆菌。
79.B
中毒型的特点为：①儿童多见，以严
重毒血症状，休克和（或）中毒性脑病为主要表现；
②胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻；③应及时取
便送检；④粪便镜检确诊培养痢疾杆菌。
80.D
霍乱的传播途径是粪-口途径传播。经
水传播是最主要途径，常引起暴发流行。日常生活
中经接触苍蝇也可传播。
81.A
霍乱弧菌可分为〇1群、非〇1群和不典
型〇1群，其中〇1群是主要的流行株。〇1群霍乱弧
菌分为古典生物型、埃尔托生物型两个生物型；小
川型；稻叶型；彦岛型三个血清型。其他类型还有
非〇1群霍乱弧菌和〇血清型霍乱弧菌。
82.C
83.E
预防性消毒是指未发现传染源情况下，
对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒
措施。强调双向防护，脱去手套后一定要洗手。
84.B
消毒是用物理、化学或生物方法杀灭
或清除所在环境的病原微生物，但不包括芽孢。消
毒分疫源地消毒和预防性消毒两种。预防性消毒是
指未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物
品、场所和人体进行消毒措施。而对传染病死亡患
者的尸体按规定处理属于上述范畴。
85.A
黏液脓血便是细菌性痢疾的特征性临
床表现。
86.C
急性重型肝炎者短时间内会出现肝细
胞的大片坏死，且来不及增生，所以肝会急速缩小
而不是增大。
87.E
肾综合征出血热的主要传播途径：直
接接触或经皮入血途径、呼吸道传播、消化道传播、
垂直传播。发病以青壮年男性农民为主，流行季节
以秋末冬初为主，典型病例可有五期表现，不典型
的有重叠和越期现象。
88.D
抗艾滋病毒的药物主要有核苷类和非
核苷类反转录酶抑制药。阿糖胞苷为DNA合成酶抑
制药，而艾滋病毒为RNA病毒，复制过程不需要DNA
酶的参与，故对其不起作用。
89.E
90.C
因伤寒的病例改变以单核-吞噬细胞系
统增生性反应为主，主要病变的部位为：回肠末端。
以局部的增生溃疡为主，所以可以不出现腹泻。
91.D
病原体感染人体并且引起发病的条件
有侵袭力（包括：黏附因子，定植因子和菌毛）、
毒力、病原体数量和变异性。但其中侵袭力是必备
条件，它是病原体入侵人体并定居在靶器官，并通
过直接侵害组织细胞和释放毒素等引起发病的前
提条件。
92.C
《传染病防治法》规定的甲类传染病包
括鼠疫和霍乱。
93.C
潜伏期是指自病原体侵入机体至临床
症状开始出现。
94.B
潜伏感染是由于机体免疫功能足以将
病原体局限化而不引起显性感染，成为携带者；待
机体免疫功能下降时，才引起显性感染。
95.B
潜伏期是指自病原体侵入机体至临床
症状开始出现。熟悉传染病潜伏期的目的是为了确
定检疫期。
96.E
抗毒素是用细菌外毒素或类毒素免疫
动物而制备的免疫血清，具有中和外毒素的作用，
是常见的用于人工被动免疫的制剂之一。
97.E
主动免疫接种的疫苗包括减毒活疫苗、
灭活死疫苗、类毒素、菌苗、病原体的部分抗原蛋
白和基因重组多肽或蛋白等。被动免疫包括接受注
射抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白。被动
免疫常用于急需进行免疫预防的人群，使机体具有
特异性被动免疫。而主动免疫类毒素注射后只能使
机体产生对抗某病原体的特异性主动免疫。
98.C
HBV-DNA位于HBV核心部位，与HBeAg
几乎同时出现于血液中，称为游离型HBV-DNA，
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是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标，是HBV活
动性复制和有传染性的重要标记。
99.A
急性重型肝炎表现为：黄疸迅速加深；
明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭；神经系统症状
有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏
迷，多数病人有脑水肿；肝肾综合征。而丙氨酸氨
基转氨酶U/L不能提示急性重型肝炎。
.A
.D
.C
元气通于三焦，流行全身。卫气熏于
肓膜，散于胸腹。
.E
.A
下肢内侧，内踝尖上8寸以下为厥阴
在前，太阴在中，少阴在后；内踝尖上8寸以上则
太阴在前，厥阴在中，少阴在后；下肢外侧为阳明
在前，少阳在中，太阳在后。所以，行于下肢外侧
中线的经脉是足少阳胆经。行于下肢内侧后缘的经
脉是足少阴肾经。
.E
.C
肺为水之上源，肾为主水之脏；肺主
呼吸，肾主纳气；肺属金，肾属水，金水相生。肺
与肾的关系，主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴
阳互资三个方面。肺司呼吸而摄纳清气，脾主运化
而化生谷气；肺主行水，脾主运化水液。肺与脾的
关系，主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。
所以，与呼吸运动关系最密切的是肺、肾，与气的
生成关系最密切的是肺、脾。
.A
.E
肾阳虚不能温脾，以致脾阳不振，其
治疗可采用益火补土法进行治疗。肾阴不足，心火
偏亢，以致心肾不交，其治疗可采用泻火补水法进
行治疗。
.A
.E
心主血脉，心气推动血液在脉中运行
全身。心脏、脉管和血液构成了一个相对独立的系
统。心气的充足与推动功能的正常与否在血液循行
中起着主导作用。肾为水脏，对津液输布代谢起着
主宰作用。《素问·逆调论》说：“肾者水脏，主津
液。”津液排泄的最主要途径是通过肾脏来完成的。
.D
.A
舌苔由黄燥转为白润，提示热退津复，
润苔是正常舌苔的表现之一，疾病转为白润，提示
津液恢复，病邪外出，故题选择D。舌苔由薄
白转为白厚，提示病邪入里，薄苔是正常舌苔的表
现之一，或者为表证，而厚苔是有胃气夹湿浊、痰
浊、食浊、热邪所致，提示入里。故题选择A。
.A
.D
.B
.E
《内经》中曰：“诸禁鼓栗，如丧神守，
皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸涩枯涸，干劲
皲揭，皆属于燥。诸痛痒疮，皆属于心”。
.B
.D
目睛上视，不能转动，称戴眼反折，
多见于惊风、痉厥或精脱神衰之重症。横目斜视是
肝风内动的表现。眼睑下垂，称“睑废”。双睑下
垂，多为先天性睑废，属先天不足，脾肾双亏。目
睛微定属于痰热内闭。单睑下垂或双睑下垂不一，
多为后天性睑废，因脾气虚或外伤后气血不和，脉
络失于宣通所致。瞳仁扩大，多属肾精耗竭，为濒
死危象。
.B
.C
鼻流清涕，为外感风寒；鼻流浊涕，
为外感风热；鼻流浊涕而腥臭，是鼻渊，多因外感
风热或胆经蕴热所致。鼻孔干燥，为阴虚内热，或
燥邪犯肺；若鼻燥衄血，多因阳亢于上所致。
.C
.A
.A
.B
.B
.D
.A
.D
.B
.E
.E
.B
显性感染为临床上出现某一传染病所
特有的综合征，感染过程的表现最易被识别。隐性
感染只能通过免疫学检查才能发现，在感染过程中
最常见。
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.A
.A
艾滋病的传播途径为①性接触传播。
②输血注射传播途径。③母婴传播。④其他传播途
径：器官移植、人工授精。一般接触不会传播艾滋
病。乙型肝炎的传播途径以性传播、胃肠外途径进
入血液的途径和垂直传播为主。
.B
.D
乙肝病毒属于嗜肝DNA病毒，有三个
抗原抗体系统。丙肝病毒属于黄病毒，是单股正链
RNA病毒。
.D
.C
慢性肝炎是指急性肝炎病人迁延不
愈，病程超过半年，有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、
腹胀等症状，肝功能轻度异常，或反复波动。慢性
菌痢为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液
及脓血，伴有不同程度的腹痛、腹胀。
.A
.A
传染性非典型肺炎的传播途径为空气
飞沫传播和接触传播。流行性脑脊髓膜炎的传播途
径为呼吸道飞沫直接传播。
.D
.E
暴发型流脑以循环衰竭和脑实质严重
损害为特征，表现为感染中毒症状、瘀点瘀斑、休
克和呼吸衰竭。伤寒以发热、右下腹轻压痛、神经
系统和循环系统症状、玫瑰疹和肝脾大为特征。
.D
.A
流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素
G，大剂量，20万～40万U/(kg·d)，5～7天。伤
寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。
.A
.D
霍乱的发病机制是病原体在肠道内产
生的毒素即肠毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合
致病。流行性脑脊髓膜炎致病菌为脑膜炎奈瑟菌，
G-双球菌，内毒素是致病重要因素，仅存于人体，
细胞内寄生，抵抗力弱，产生自溶酶，需要巧克力
色血琼脂培养基培养。
.E
.C
A项病原体被清除；B项隐性感染；C
项显性感染；D项潜伏感染；E项病原携带状态。
.B
.E
A项见于细菌性痢疾；B项见于霍乱；
C项见于肾综合征出血热；D项见于肝炎；E项见于
流行性脑脊髓膜炎。
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第二单元
1.D
方剂中的剂型一般常见的有：汤剂、散
剂、丸剂、酒剂、茶剂、丹剂、锭剂、片剂等。但
是，内服用的丹剂没有固定的剂型，它可以是丸剂，
也可以是散剂。
2.E
3.B
芍药汤的药物组成有当归、黄连、木香、
槟榔、大黄、甘草、黄芩、肉桂、芍药。白头翁汤
的药物组成有黄柏、黄连、秦皮、白头翁。
4.A
5.C
回阳救急汤除回阳救急外，还具有的益
气生脉的功用。
6.B
大建中汤的药物组成有干姜、人参、蜀
椒和胶饴。
7.A
右归丸除温补肾阳外，还具有的功用是
填精补血。
8.A
补中益气汤主治脾胃气虚之证，闷胀不
为虚象。
9.D
六昧地黄丸主治证临床表现有腰膝酸
软，盗汗遗精，骨蒸潮热，手足心热，耳鸣耳聋，
头晕目眩，舌红少苔，脉沉细数。
10.C
四神丸组成药物有肉豆蔻、补骨脂、
五味子、吴茱萸。
11.A
归脾汤的功用有益气健脾，养心补血。
12.E
生脉散的药物组成有人参、麦冬、五
味子。四君子汤的药物组成有人参、白术、茯苓、
甘草。
13.A
玉屏风散益气固表止汗。
14.D
血府逐瘀汤除活血祛瘀外，还具有的
功用是行气止痛。
15.C
固冲汤的组成药物有白术、黄芪、龙
骨、牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、
五倍子。
16.B
朱砂安神丸的组成药物有朱砂、黄连、
甘草、当归、生地黄。
17.B
18.B
白果在定喘汤中的作用是敛肺定喘。
19.A
胶艾汤主治冲任虚损、血虚有寒之证，
病机为冲任虚损，血虚寒凝。
20.E
大定风珠的组成药物有白芍、阿胶、
龟甲、地黄、麻仁、五昧子、牡蛎、麦冬、甘草、
鸡子黄、鳖甲。
21.E
22.A
嘶哑样咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉
癌、肺癌等压迫喉返神经。B项声带疾病未明确具
体疾病；C项鸡鸣样吼声；D项与E项咳嗽在咳嗽
音色上没特殊的区别。
23.B
24.C
一般来说幽门以下出血多表现为黑粪，
幽门以上出血多表现为呕吐和黑粪。但当幽门以下
出血量多时，可反流入胃而出现呕血。因此A项、
B项及D项都不是决定因素。
25.A
非结合胆红素升高见于溶血性黄疸，
结合胆红素升高见于胆汁淤积性黄疸，两者皆升高
见于肝细胞性黄疸。D项表现为结合胆红素升高。
26.C
27.A
28.A
A项多见于酸性汗味；B、D项多见于
脚臭味；C项多见于特殊的狐臭味；E项无特殊的
气味。
29.C
被动体位是患者不能自己调整或变换
中域教育
中域教育月考试卷——中西医执业
·47·
身体的位置，见于极度衰竭或意识丧失者。强迫体
位为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位。常见的
有辗转体位、角弓反张、端坐体位、强迫侧卧位、
强迫俯卧位等。
30.B
31.C
32.D
正常情况下，淋巴结较小，直径多为
0.2～0.5cm，质地柔软，表面光滑、与毗邻组织无
粘连，不易触及、亦无压痛。
33.E
A项多见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液
的患者；B项多见于破伤风及小儿脑膜炎；C项多
见于脊柱疾病；D项多见于心、肺功能不全者；E
多见于胆石症、胆道蛔虫病、肾绞痛等。
34.A
病理性双侧瞳孔缩小多见于虹膜炎、
有机磷农药中毒、毒蕈中毒、吗啡、氯丙嗪、毛果
芸香碱的药物影响。B、C项常表现为双侧瞳孔扩大，
D、E项多表现为双侧瞳孔不等。
35.A
一般正常人颈静脉搏动只在剧烈运动
后可见，但很微弱。颈静脉搏动柔和，范围弥散、
触诊时无搏动感，见于三尖瓣关闭不全。颈静脉压
升高可引起颈静脉充盈、怒张和搏动，不一定只出
现颈静脉搏动。
36.D
37.A
左心室增大时，心浊音界向左下扩大，
心腰部相对凹陷，由正常的钝角变为近似直角，使
心脏浊音区呈靴形。B项常见于二尖瓣狭窄，C项
多见于心包积液，D项多见于扩张性心肌病、缺血
性心肌病、弥漫性心肌炎等全心扩大，E项即为梨
形心。
38.B
胸部叩诊浊音见于：①肺组织含气量
减少或消失，如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张、
肺水肿、肺硬化等；②肺内不含气的病变：如肺肿
瘤、肺包囊虫病、未穿破的肺脓肿等；③胸膜腔病
变：如胸腔积液、胸膜腔粘连等；④胸壁疾病：如
胸壁水肿、肿瘤等。B项叩诊呈破壶音。
39.D
在空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，
则提示胃内有液体潴留，见于胃扩张、幽门梗阻及
胃液分泌过多。
40.D
腹水视诊：立位时下腹部膨隆，仰卧
位可见蛙状腹，叩诊有移动性浊音，大量腹水时触
诊有液波震颤，波动感。
41.D
脊柱前凸好发于腰椎。其特点是患者
腹部明显向前突，臀部明显向后突。
42.C
血白细胞总数增多常见于：①感染，
化脓性感染多见，如流脑、肺炎、阑尾炎等；某些
病毒感染如乙型脑炎、狂犬病等；某些寄生虫感染，
如急性血吸虫病，肺吸虫病等。②严重组织损伤。
③急性大出血、溶血。④中毒，如安眠药、酮症酸
中毒、有机磷农药中毒等。⑤恶性肿瘤。
43.B
溶血性黄疸多表现为血清总胆红素增
多，以非结合胆红素为主，结合胆红素一般正常。
尿胆原增多，尿胆红素阴性，大便颜色变深。
44.D
血清尿素氮增高见于上消化道出血、
大面积烧伤、大手术后、甲状腺功能亢进症；严重
肾脏疾病引起的慢性肾衰竭，如慢性肾炎、慢性肾
盂肾炎等的晚期。血清尿素氮测定能反应肾小球滤
过功能，但不是敏感和特异指标。
45.B
A项在肝脏损害时其血清浓度也可升
高，临床一般常作为心肌梗死和心肌炎的辅助检
查。B项升高见于胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃
穿孔等，降低见于肝脏疾病。C项主要用于阻塞性
黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎
等的检查。D项明显升高见于急性病毒性肝炎，中
度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓
肿，心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等也可轻度升高。
E项急性心肌梗死、肝炎、急性肝细胞损伤及骨骼
肌损伤、活动性风湿性心脏病、急性病毒性心肌炎、
溶血性贫血、肾坏死等病可升高。
46.B
类风湿因子是一种以变性IgG为靶抗
原的自身抗体。主要存在于类风湿关节炎患者的血
清和关节液中，未经治疗的类风湿关节炎病人其阳
性率较高，乳胶凝集试验正常人为阴性，其阳性也
可见于系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、皮肌炎等
风湿性疾病。
47.B
嗜酸性粒细胞减少多见于伤寒、副伤
寒、应激反应（如严重烧伤、急性传染性的极期）、
休克、库欣综合征等。
中域教育
中域教育月考试卷——中西医执业
·48·
48.D
49.D
A项对肺、纵隔、脊柱、骨折等方面是
首选。B项在中枢神经系统已普遍运用，其次对腹
部肝胆胰及腹腔前后间隙及各种软组织构成的器
官包括泌尿系统占位疾病较有优势。C项在临床上
对甲状腺、肝、脑、肾、胎盘、心脏大血管、胃、
肺、淋巴、胰腺等脏器疾病的诊断和鉴别诊断，但
对腹部实质性脏器不常用。D项能清晰显示脏器大
小、边缘形态、毗邻关系和内部回声。E项可检查
食管、胃肠、气管、肺、腹腔、膀胱、关节等组织。
50.B
51.A
左心衰竭是一种以呼吸困难、胸闷、
咳嗽、气喘为主要表现的心脏病急症。左室前后负
荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压
力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主
的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群，肺淤血，使
气体弥散功能降低，引起缺氧和呼吸困难。
52.E
呕吐的特点：进食后立刻呕吐，恶心
很轻或阙如，吐后又可进食，长期反复发作而营养
状态不受影响，多为神经官能性呕吐如耳源性眩
晕。喷射状呕吐多为颅内高压性疾病。
53.A
嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理
性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并
能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快
又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡
为深的一种意识障碍。昏睡是接近于人事不省的意
识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。昏迷是严
重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失
此外，还有一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢
急性活动失调状态，称为谵妄。
54.C
确定是否黄疸病人所指发黄应注意与
皮肤苍白、球结膜下脂肪及高胡萝卜素血症等相区
别。应仔细检查巩膜有无黄染及尿色有无改变。黄
疸早期见于巩膜及软腭黏膜。
55.E
既往史是包括患者既往的健康状况和
过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手
术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密
切关系的情况。而是否到过传染病的流行地区属于
个人史。
56.A
57.B
口测法正常值为36.3℃～37.2℃，肛
测法正常值为36.5℃～37.7℃。腋测法：正常值
36℃～37℃。
58.A
意识是大脑功能活动的综合表现，即
对环境的知觉状态。正常人意识清晰，定向力正常，
反应敏锐精确，思维和情感活动正常，语言流畅、
准确，表达能力良好，凡能影响大脑功能活动的疾
病均可引起程度不等的意识改变，称为意识障碍。
判断患者意识状态多采用问诊，通过交谈了解患者
的思维、反应、情感、计算及定向力等方面的情况。
对较为严重者，尚应进行痛觉试验、瞳孔反射等检
查，以确定患者意识障碍的程度。
59.E
皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的
血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出现于上腔静
脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和
肩部等处，其大小不等。检查时用棉签或火柴杆压
迫蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管网立即消失，去
除压力后又复出现。一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏
对雌激素的灭活作用减弱有关，常见于急、慢性肝
炎或肝硬化。
60.B
强迫蹲位：患者在活动过程中，因呼
吸困难和心悸而停止活动并采用蹲踞位或膝胸位
以缓解症状，见于先天性发绀型心脏病。角弓反张
位：见于破伤风及小儿脑膜炎。强迫停立位：在步
行时心前区疼痛突然发作，患者常被迫立刻站住，
并以右手按抚心前部位，待症状稍缓解后才继续行
走，见于心绞痛。强迫坐位：亦称端坐呼吸，患者
坐于床沿上，以两手置于膝盖或扶持床边。该体位
便于辅助呼吸肌参与呼吸运动，加大膈肌活动度，
增加肺通气量，并减少回心血量和减轻心脏负担，
见于心、肺功能不全者。强迫仰卧位：患者仰卧，
双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉的紧张程度，见于急
性腹膜炎等。故本题选B。
61.B
62.D
63.E
64.C
65.E
66.A
67.D
68.B
69.D
中域教育
中域教育月考试卷——中西医执业
·49·
70.A
71.B
72.A
肝素可以在体外抗凝血。
73.E
链激酶通过激活纤溶酶，加速溶解纤
维蛋白，进而溶解血栓。
74.C
糖皮质激素具有拮抗胰岛素的作用。
可以促进肝糖原异生，增加糖原贮存，同时又抑制
外周组织对糖的利用，因此使血糖升高。
75.A
76.A
胰岛素治疗的适应证：1型糖尿病、继
发性糖尿病；糖尿病合并严重急、慢性并发症；合
并重症感染、心脑血管意外；手术；妊娠和分娩；
降糖药治疗无效。而A中的2型糖尿病患者没有降
糖药物的治疗。
77.B
青霉素的β-内酰胺环与合成黏肽的前
体物的结构部分相似，竞争地与转肽酶结合，使该
酶的活性降低，黏肽合成发生障碍，造成革兰阳性
菌的细胞壁缺损，导致菌体死亡。
78.B
军团菌感染首选的药物为红霉素，疗
效不理想可加用利福平。
79.B
氟康唑通过选择性抑制真菌细胞色素
P依赖酶，能选择性地抑制真菌的甾醇合成，进
而使菌膜通透性增加。
80.C
停药后的血药浓度虽已降至阈浓度以
下，但此时残存于体内的药物仍具一定生物效应，
此效应即为后遗效应。
81.B
多次给药属于一级动力学消除的药物
如每隔
2
1
t等量给药一次，则经过5～7个
2
1
t血药
浓度可达到一个稳定状态，称稳态浓度(Css)或称
坪值。首次剂量加倍的原因就是为了使血药浓度迅
速达到Css。
82.C
β受体阻滞药的应用：①心律失常，
对过速型心律失常有效。②心绞痛和心肌梗死。③
高血压：抑制肾素释放，对抗交感神经系统。④甲
状腺功能亢进和甲状腺危象：用于治疗激动不安、
心动过速和心律失常等。⑤青光眼：噻吗洛尔可降
低眼内压。
83.D
普萘洛尔主要阻断心脏β1受体，可使
心率减慢，心收缩力减弱，心排血量减少，心肌耗
氧量下降；延缓心房和房室结的传导；收缩压和舒
张压可明显降低。
84.B
利福平的抗菌作用：①广谱抗菌，穿
透力强。②对结核杆菌、麻风杆菌有强大抗菌作用。
③对沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。④结核
杆菌易产生耐药性，所以不宜单用。⑤抗菌作用机
制是阻碍mRNA合成。
85.D
年美国学者提出的医患之间技术
性关系基本模式为主动-被动型，指导-合作型，共
同参与型。
86.D
不伤害原则的解释：不伤害原则要求
对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控
制在最低限度之内。
87.A
88.D
医德修养是医务人员在医德方面勤奋
学习和涵养锻炼的功夫及进行过长期医学实践和
自我锻炼所达到的一种能力和思想品质，属于医德
活动现象的一种。
89.A
患者的权利包括基本医疗权、疾病认
知权、知情同意权、保护隐私权、监督医疗权、免
除一定的社会责任权、要求赔偿权。而经济免责权
不属于上述范畴。
90.D
生命伦理学是指根据道德价值和原则，
运用伦理学的方法，在跨学科的条件下和跨文化的
情境中，对生命科学和医疗卫生保健领域内的人类
行为进行系统研究的学科。
91.C
92.E
佐药有三种意义：第一，佐助药，即
配合君臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证
的药物；第二，反佐药，当病重邪深的时候，有可
能拒药，这时配用于君药性味相反而又在治疗作用
中起相成作用的药物，来防止药病格拒；第三，佐
制药，用以消除或减弱君臣药的毒性，或能制约君
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·50·
臣药的峻烈之性的药物。
93.C
94.A
清营汤的功用是清营解毒、透热养阴，
所以它有清血分之热作用。清骨散的功用是清虚
热、退骨蒸，所以有清骨蒸潮热作用。
95.B
96.E
金铃子散疏肝清热、活血止痛，主治
肝郁化火胁痛。龙胆泻肝汤泻肝胆实火、清下焦湿
热，主治胆实火上炎症及肝经湿热下注证。
97.E
98.D
枳实导滞丸的功用有清热祛湿，消导
化积。木香槟榔丸的功用有行气导滞，攻积泄热。
所以具有消导化积、清热祛湿功用的方剂是枳实导
滞丸，具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂是木香
槟榔丸。
99.D
.E
六一散的功用是清暑利湿，临床上常
用于治疗暑湿病证；本方所治的暑湿是暑邪加湿所
致，症见身热烦渴，小便不利或大便泄泻的病证。
桂苓甘露散的功用是清暑解热、化气利湿，临床上
常用于暑湿证；但是它所主治的暑湿是既受暑热所
伤，又有水湿内停的病症，常见症状有发热头痛，
烦渴引饮，小便不利或呕吐泄泻。
.C
.E
腹痛伴有发热提示有炎症，见于急性
感染。腹痛伴有黄疸，可能与肝胆胰疾病有关。腹
痛伴有呕吐大多提示胃肠道梗阻。腹痛伴有腹泻提
示消化吸收障碍或肠道炎症、溃疡。腹痛伴有血便
提示胃肠道溃疡、菌痢、溃结、肠套叠、肠系膜血
栓形成、膈疝等。
.C
.D
呼气性呼吸困难常见于慢性支气管
炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛支
气管炎等，混合型呼吸困难常见于重症肺炎、重症
肺结核、大面积肺栓塞、大量胸腔积液、气胸、广
泛性胸膜增厚症。
.B
.C
A项多见于严重感染性疾病；B项多
见于体温调节中枢功能失常引起发热的疾病；C项
见于颅内高压症、房室传导阻滞及吗啡、毒蕈等中
毒；D顶多见于高血压脑病、脑血管意外、肾炎毒
症；E项多见于吗啡、巴比妥类、有机杀虫剂等中
毒，银环蛇咬伤。
.A
.A
呼吸系统疾病问诊的内容有：咽痛、
慢性咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、呼吸困难、胸痛等。
循环系统疾病问诊的内容有：心悸、呼吸困难、咳
痰咯血、下肢水肿、心前区痛、血压增高、晕厥等。
.D
.E
A项轻微时可无明显体征，一般在扩
张部可听到大小不等的湿性哕音，其特点是持久存
在。B项桶状胸，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊
高清音，听诊呼气时间延长，听觉语音减弱，两肺
布满哮鸣音。C项在两肺可闻及较多的干性哕音，
有大量粉红色的泡沫痰。D项在肺底部可听到湿和
干哕音。E项视病变特征及检查时病人所处的阶段
而定，可有肺叶实变或胸膜渗出的典型肺部体征，
呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者。
.C
.A
A项多见于急性胆囊炎，B项多见于
急性阑尾炎，C项多见于胰头癌压迫胆总管引起梗
阻性黄疸，D项见于急性腹膜炎，E见于急性胃肠
穿孔或实质性脏器破裂。
.D
.B
A项主要见于肾小球疾病。B项多见
于肾盂肾炎、间质性肾炎等。C项常见于急性肾小
管坏死、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、高热、妊
娠高血压综合征等。D项偶见于健康人，剧烈运动、
高热、心功能不全时可见，肾实质病变时，明显增
多。E项见于慢性肾小球肾炎晚期、慢性肾衰竭及
肾淀粉样变性。
.E
.A
.A
.C
左心室增大时，左侧位，心后间隙变
窄甚至消失，心后下缘的食管前间隙消失。左心房
增大时，食管向后受压移位；心右缘双弧形、心底
部双心房影；心左缘可见左心耳突出；左主支气管
受压抬高。
.B
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·51·
.A
.A
.C
皮下出血根据其直径大小及伴随情况
分为以下几种，小于2mm称为瘀点，3～5mm称为紫
癜，大于5mm称为瘀斑；片状出血并伴有皮肤显著
隆起称为血肿。
.A
.C
直肠指诊时应注意有无以下异常改
变：①直肠剧烈触痛，常因肛裂及感染引起；②触
痛伴有波动感，见于肛门、直肠周围脓肿；③直肠
内触及柔软、光滑而有弹性的包块常为直肠息肉；
④触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑直肠癌；⑤指
诊后指套表面带有黏液、脓液或血液，应取其涂片
镜检或作细菌学检查。如直肠病变病因不明，应进
一步作内镜检查，如直肠镜和乙状结肠镜，以助鉴
别。
.D
.E
A项轻微时可无明显体征，一般在扩
张部可听到大小不等的湿性哕音，其特点是持久存
在。B项桶状胸，呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊
高清音，听诊呼气时间延长，听觉语音减弱，两肺
布满哮鸣音。C项在两肺可闻及较多的干性哕音，
有大量粉红色的泡沫痰。D项在肺底部可听到湿和
干哕音。E项视病变特征及检查时病人所处的阶段
而定，可有肺叶实变或胸膜渗出的典型肺部体征，
呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者。
.A
.B
.D
.B
.C
.B
巴比妥药物为半抗原，可以与体内的
蛋白结合而获得免疫原性，进而刺激机体产生IgE
抗体，并引起过敏反应。药物的毒性反应定义：是
指用药后引起机体的损害性反应。一般与药物剂量
过大或是使用时间过长及机体对药物的耐受性差
有关。
.A
.D
.A
.E
吗啡治疗量有时会有恶心、呕吐、便
秘、排尿困难等不良反应；可出现急性中毒，表现
为针尖样瞳孔，呼吸高度抑制，血管扩张导致血压
降低，甚至休克。阿司匹林的不良反应有胃肠道反
应、凝血障碍、过敏反应，可诱发或加重支气管哮
喘、瑞夷综合征和出现水杨酸反应等。二者共有的
不良反应是诱发或加重支气管哮喘。二者不具有的
不良反应是锥体外系症状。
.E
.A
.B
.C
甲硝唑的应用：①厌氧菌引起的各种
感染，如口腔、腹腔、女性生殖道、下呼吸道、骨
和关节感染。②幽门螺杆菌所致的消化性溃疡。③
耐四环素艰难梭菌所致的假膜性肠炎。④与破伤风
抗毒素合用治疗破伤风。⑤滴虫和阿米巴原虫所致
的相关感染。甲氧苄啶与磺胺药合用，可使细菌的
四氢叶酸的合成受到双重阻断，使磺胺药的抗菌作
用增强。
.C
.E
节后肾上腺素能神经兴奋时，其末梢
释放的递质主要是去甲肾上腺素。节后胆碱能神经
兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱。
.A
.E
氯丙嗪可阻断结节-漏斗通路D2受体，
引起乳房肿胀、溢乳。大剂量氯丙嗪可阻断M胆碱
受体，出现口干、心悸、视物模糊、尿潴留及便秘
等不良反应。
.A
.C
奎尼丁为广谱抗心律失常药，可用于
心房颤动、心房扑动、室上性及室性期前收缩和心
动过速的治疗。普萘洛尔应用有：①室上性心律失
常，如心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过
速、窦性心动过速等。②室性心律失常，特别是对
由于运动和情绪激动引起的疗效显著。
.A
.E
.B
.C
中域教育
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·52·
第三单元
1．B
2．B
肺结核病的化疗原则是早期、联合、适
量、规律、全程。
3．C
治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证，本证
属于邪热内传营分，耗伤营阴所致，应首选清营汤
清心凉营与红霉素抗菌消炎。
4．A
5．D
6．A
风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法为
温补心肾，化气行水。B项属于脾阳衰微；C项气
阴不足，血液瘀滞；D项属于脾虚湿阻；E项属于
肾阳衰微，阳虚水泛。
7．A
8．B
冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是益气
养阴，宁心复脉。
9．D
10．E
心力衰竭的中医证型有：心肺气虚、
气阴亏虚、气虚血瘀、阳虚水泛、气阴亏虚以及痰
饮阻肺等。
11．E
七情内伤、饮食失节、肝肾亏虚、劳
逸失度均属于冠心病的病因。禀赋不足不属于冠心
病的病因。
12．E
肺不张X线特点为均匀致密阴影，占
据一侧胸部、一叶或肺段。阴影无结构，肺纹理消
失及肺叶体积缩小。一侧或大片肺不张时可见肋间
变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位
而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影，位
于脊柱与膈肌之间，在侧片中则靠近后胸壁。若系
上叶肺不张，则正面、侧面影均呈楔形，其尖端向
下并指向肺门。若系右侧中叶的肺不张，其正面阴
影呈三角形，底部位于心影的右缘，尖端指向外侧；
其侧影为一楔形，底部近前胸壁，位于膈肌之上，
尖端向后及向上。
13．E
咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门
蝶状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP12mmHg
均属于左心衰竭的诊断标准。而心电图PⅡ高尖，
≥0.25mV属于心肌梗死的特征。
14．C
治疗胃癌痰瘀内结证，应首选膈下逐
瘀汤，膈下逐瘀汤活血祛瘀，行气止痛。临床以瘀
在膈下，形成积块；或小儿痞块；或肚腹疼痛，痛
处不移；或卧侧腹坠似有物者为辨证要点。
15．E
对早期肝硬化有确诊意义的检查是肝
穿刺活体组织学检查，这是最有效的检查手段。
16．B
急性胰腺炎肝郁气滞证的治法为疏肝
利胆，行气止痛。
17．B
急性肾小球肾炎的发病机制是多数肾
小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫
机制是肾小球病的始发机制，在此基础上炎症介质
（如补体、细胞因子、活性氧等）的参与，最后导
致肾小球损伤和产生临床症状。在慢性进展过程中
也有非免疫非炎症机制参与。遗传因素在肾小球肾
炎的易感性、疾病的严重性和治疗反应上的重要
性，近年来已受到。此外，自身免疫导致或参
与各种肾炎的证据也引起了广泛重视。
18．A
急性肾盂肾炎的主要病机是湿热蕴结
下焦，膀胱气化不利。
19．C
知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是滋
阴益肾，清热通淋。
20．E
本病属中医“关格”等范畴。若水肿、
淋证、癃闭等病迁延不愈，或饮食劳倦、房劳过度
等因素，致脾肾亏虚则出现清气不升、浊阴不降、
水湿停聚，发为本病。本病病机主要为脾肾亏虚，
湿浊内聚，晚期可出现阴阳俱损，脾肾衰败可进而
累及心、肝、肺、脑、胃诸脏腑。
21．D
22．D
急性白血病痰热瘀阻证的主症为心烦
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·53·
口苦、腹部瘕积、头身困重、痰多胸闷。急者可以
是突然高热，类似“感冒”，也可以是严重的出血。
缓慢者常为脸色苍白、皮肤紫癜，月经过多或拔牙
后出血难止而就医时被发现。而口渴喜饮不属于此
病的范畴。
23．E
治疗特发性血小板减少性紫癜出血，
一般情况下糖皮质激素为首选治疗，近期有效率约
为80%。作用机制：①减少自身抗体生成及减轻抗
原抗体反应；②抑制单核一吞噬细胞系统对血小板
的破坏；③改善毛细血管通透性；④刺激骨髓造血
及血小板向外周血的释放。
24．B
六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状
腺功能亢进症的心肾阴虚证，二者都有补益阴虚的
作用。
25．C
金匮肾气丸适用于糖尿病的阴阳两虚
证型。
26．B
27．B
风湿性关节炎属中医学中的风湿热痹；
其余旭痹、鹤膝风、蝶疮流注均不属于。
28．B
29．A
系统性红斑狼疮后期的主要病机是阴
虚内热，其余属于前期的病因。
30．A
治疗系统性红斑狼疮瘀热痹阻证，方
选犀角地黄汤；治疗脾肾两虚证，方选济生肾气丸；
治疗阴虚内热证，方选玉女煎合增液汤；治疗气营
热盛证，方选清瘟败毒饮；治疗脑虚瘀热证，方选
清宫汤或至宝丹。
31．B
中风中脏腑元气衰脱、心神散乱证，
应首选参附汤；其他选项对病变疗效也可，但是不
作为首选。
32．A
脑梗死病位在脑，涉及的脏腑有肝、
脾、肾。
33．D
治疗神经衰弱阴虚火旺证，应首选大
补阴丸来滋阴降火。A项主要治疗肾阳虚，B项只
要治疗肾气虚；C项主要治疗肝血不足、虚热内扰，
E项主要治疗阴虚血少、神志不安。
34．A
A能直接反映脑血流灌流的情况。B反
映休克时微循环的变化，但在休克晚期，其变化较
慢，不易反映休克的恢复情况。C不能反映出早期
的周边组织血流灌注不良。E也是常用来判断休克
患者内脏微循环灌流情况的重要指标，但测试较麻
烦。
35．B
治疗休克热伤营血证，应首选清营汤
合生脉散，清热解毒凉营、益气生脉。
36．A
37．D
38．B
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及
其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、
咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年
或2年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其
他疾病（如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏
病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性
鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。
39．E
哮喘的发病机制不完全清楚，可概括
为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及其
相互作用。而感染因素是COPD发作的重要因素之
一。
40．B
支气管哮喘患者胸部X线检查早期在
哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度通气状
态；在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，
可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。
41．A
肺炎链球菌肺炎多呈大叶性或肺段性
分布。病理变化可分为四期：早期为充血期，表现
为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出；继而为
红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞
及红细胞的渗出；进而为灰色肝变期，大量白细胞
纤维蛋白渗出；最后为消散期，纤维蛋白性渗出物
溶解、吸收，肺泡重新充气。病变消散后肺组织可
完全恢复正常，极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不
完全而形成机化性肺炎。故本题答案选A。
42．B
43．D
痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病
的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的
主要依据。每一个有肺结核可疑症状或肺部有异常
阴影的患者都必须查痰。
44．C
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·54·
肺癌的中医病因有正气内虚、痰湿蕴
肺、烟毒内蕴、邪毒侵肺等，而禀赋不足常为腰痛
肾结石的病因，不属于上述范畴。
45．A
慢性肺源性心脏病以慢性阻塞性肺疾
病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次为支气管
哮喘、支气管扩张、重症肺结核、肺尘埃沉着症、
结节病、间质性肺炎、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽
肿、药物相关性肺疾病等。
46．A
慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键
是积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠
正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积
极处理并发症。
47．E
剩余碱BE的正常值为-3～3mmol/L。
剩余碱大于3时，说明缓冲碱增加，为代谢性碱中
毒；剩余碱小于-3时，说明缓冲碱减少，为代谢性
酸中毒。
48．D
Ⅱ型呼吸衰竭当PaCmmHg时，会
对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主
要靠Pa02降低对外周化学感受器的刺激作用得以
维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度
氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可造成呼
吸抑制，应注意避免。
49．D
洋地黄中毒最重要的反应是各类心律
失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律，
非阵发性交界区心动过速，房性期前收缩，心房颤
动及房室传导阻滞。
50．A
心房颤动常发生午原有心血管疾病者，
常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、
甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性
心内膜炎以及慢性肺源性心脏病。尤其以风湿性心
脏病二尖瓣狭窄最为常见。
51．E
52．C
高血压持续多年后引起全身细小动脉
硬化，病变最显著的是肾细小动脉硬化，进一步导
致肾实质缺血和肾单位不断减少，最终出现肾衰
竭。
53．C
原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增
生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。临床上以长期高血
压伴低血钾为特征，少数患者血钾正常。
54．D
急性心肌梗死时极化液疗法氯化钾
1.5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液ml中，静
脉滴注，l～2次/日，7～14天为1个疗程。可促
进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，
恢复细胞膜的极化状态，以利心脏的正常收缩、减
少心律失常，并促使心电图上抬高的ST段回到等
电位线。
55．C
急性肺水肿的临床表现为突发严重呼
吸困难，呼吸频率常达每分钟30～40次，强迫坐
位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，
咳粉红色泡沫状痰。
56．D
主动脉瓣关闭不全的X线表现为慢性
左心室增大，可有左心房增大。即使为主动脉瓣膜
的病变造成的关闭不全，由于左心室心搏量增加，
升主动脉继发性扩张仍比主动脉狭窄时明显，并可
累及整个主动脉弓，心影呈靴形。
57．E
58．E
胃镜检查是确诊消化性溃疡首选的检
查方法。胃镜检查不仅可对胃、十二指肠黏膜直接
观察、摄像，还可在直视下取活组织做病理学检查
及幽门螺杆菌检测，因此胃镜检查对消化性溃疡的
诊断及与慢性胃炎鉴别诊断的准确性高于X线钡剂
检查。
59．A
一些胃癌患者可以出现副癌综合征，
包括反复发作的表浅性血栓静脉炎（Trousseau征）
及过度色素沉着；黑棘皮症，皮肤褶皱处有过度色
素沉着，尤其是双腋下；皮肌炎、膜性肾病、累及
感觉和运动通路的神经肌肉病变等。
60．B
哮病发生多因宿痰内伏于肺，因外邪
侵袭，饮食不当，体虚病后等诱因引触，以至痰阻
气道，肺失肃降，气道挛急。
61．D
约占10%的肝癌患者发生肝癌结节破裂
出血。肝癌破裂可局限于肝包膜下，产生局部疼痛；
如包膜下出血快速增多则形成压痛性血肿；也可破
入腹腔引起急性腹痛和腹膜刺激征。大量出血可致
休克，少量出血则表现为血性腹水。
62．C
正常情况下，当胰液进入十二指肠后，
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·55·
在肠激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋
白酶，在胰蛋白酶作用下使各种胰消化酶原被激活
为有生物活性的消化酶，对食物进行消化。而在急
性胰腺炎的发病过程中，胰蛋白酶发挥着最重要的
作用。
63．D
上消化道疾病及全身性疾病均可引起
上消化道出血。临床上最常见的病因是消化性溃
疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎
和胃癌。食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血亦不
少见。
64．C
急性肾炎多见于儿童，男性多于女性。
是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。
其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、水肿
和高血压，并可伴有一过性氮质血症。多见于链球
菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引
起。
65．B
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或ARB除具
有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能
恶化的肾脏保护作用。
66．C
尿路感染的中医病机主要是三焦湿热，
夏秋之交，湿热邪盛，侵袭机体，湿热之邪困阻三
焦，气机不利，发为本病；或湿热伤中，中焦不运，
升降失司，浊阴不降，下焦不利，湿热内郁，发为
本病。
67．B
慢性肾功能不全属中医学虚劳、关格、
癃闭、呕吐、溺毒等范畴，中医不外乎补肾、化瘀、
攻下等治疗方法。
68．E
肾移植成功的肾移植会恢复正常的肾
功能（包括内分泌和代谢功能），可使患者几乎完
全康复。
69．E
70．C
71．E
72．A
执业医师是指依法取得执业医师资格
和执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健
机构中执业的专业医务人员。故只有取得医师资格
考试并注册的医务人员，才有资格从事医师执业活
动。
73．B
除特殊需要外，第一类精神药品的处
方，每次不得超过3日的常用量。
74．D
医师开具处方时，除特殊情况外必须
注明临床诊断。
75．A
制定《医院感染管理规范（试行）》的
目的医院感染，保障医疗安全，
提高医疗质量。
76．B
由症状神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁
不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，可辨证为痰蒙
神窍证，治法为涤痰开窍、息风止痉。
77．E
由患者症状可诊断为支气管哮喘，由
于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激
素是当前控制哮喘发作最有效的药物，还要加定喘
汤化痰定喘。
78．E
患者心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，
颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。说明
该患者心气虚无力推动血液运行而导致的心血瘀
阻症状，治以益气活血。
79．D
患者暴饮暴食之后，突然昏厥，诊断
为食厥。暴饮暴食，脘腹胀满属饮食伤胃，必选保
和丸；气息窒塞，舌苔厚腻，脉滑实属湿，当选神
术散。故选D。
80．E
肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则
头晕目眩，耳鸣健忘；虚热内扰，心神不安，故失
眠多梦；津不上润，则口燥咽干；筋脉失养，故腰
膝酸软无力。肝阴不足，肝脉失养，致胁部隐隐作
痛。阴虚生内热，热蒸于里，故五心烦热；火炎于
上，则两颧发红；内迫营阴，使夜间盗汗；扰动精
室，故多见梦遗。冲任隶属肝肾，肝肾阴伤，则冲
任空虚，而经量减少。舌红少苔，脉细数，为阴虚
内热之征。其证型是肝肾阴虚。
81．C
恶心呕吐2小时，伴气急，视物模糊。
查体：神志清，血压/mmHg。应首先考虑的
诊断是高血压危象。
82．B
本证主要由于肝肾阴虚，虚火上炎，
肝阴虚导致眩晕耳鸣，肾阴虚，五心烦热，汗多口
干，两颧微红，导致属于肝肾阴虚，治疗应首选知
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·56·
柏地黄丸，滋阴降火。
83．D
本证痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，
脉络阻滞导致的上述症状。治疗应该通阳泄浊，豁
痰散结。
84．D
患者由于素体阳虚，阴寒凝滞，气血
痹阻，导致上述症状，其证型属于气阳虚衰，寒凝
心络。
85．C
先天性心脏病致心力衰竭，应用强心
苷疗效不显著。可试换用的药物是卡托普利。
86．B
属于肾阳虚衰，阳虚水泛导致。治疗
用真武汤合苓桂术甘汤以温肾阳，温阳化饮，健脾
利湿。
87．D
本证属于肝气犯胃。肝气郁结，疏泄
失职，气机升发不及或太过，足厥阴经经气不利，
则见情志郁闷，善太息，或烦躁易怒，胸胁胀痛；
肝气横逆，气滞于胃，胃气上逆，则表现为胃脘胀
痛，呃逆嗳气；气郁胃中而生热，可见吞酸嘈杂。
根据气郁化火与否，舌苔可为薄白或薄黄，本证舌
淡，为未化火，治疗应首先考虑的方剂是柴胡舒肝
散加减。
88．B
多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，
应做的检查是胃镜，这是最直观明了的检查方法。
89．A
本证属于肝郁气滞，脾运不健，湿浊
中阻，其中医治法是疏肝理气，健脾利湿。B项是
水湿困脾证的治法；C项是瘀结水留的治法；D项
是水热蕴结的治法；E项是阳虚水泛的治法。
90．C
间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：
甲胎球蛋白ng/ml，为了确诊，应该做的检查是
B超，可很明了地确定病变的类型部位。
91．C
血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小
时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血
清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的
高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉
酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡
穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉
酶升高，但一般不超过正常值2倍。
92．A
治疗应首选庆大霉素加八正散。①选
用致病菌敏感的抗生素。无病原学结果前，一般首
选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尤其是首发尿感
染。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。
②抗生素在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性
小，不良反应少的抗生素。④单一药物治疗失败、
严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药。
⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗方剂。八正
散清热泻火、利水通淋，适用于本证。
93．A
呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞
体积(MCV)低于80fl，平均红细胞血红蛋白量小于
27pg，平均红细胞血红蛋白浓度小于32%。血片中
可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞
计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或
减低。就此可以判断为缺铁性贫血。
94．C
本证由于邪热入里，灼伤营阴，营阴
上朝于口，故出现上述症状，其证型是热毒炽盛。
95．D
本证由气虚导致，从症状可以看出属
于气虚血瘀，其中医治法是补气活血化瘀。
96．B
治疗效果和不良反应的评价治疗机制
是甲状腺摄取
I后释放出射线，破坏甲状腺组织
细胞。
I治疗甲状腺功能亢进已有60多年的历史，
现已是欧美国家治疗成人甲状腺功能亢进的首选
疗法。我国由年开始用
I治疗甲状腺功能亢
进至今已数十万例，但欧美国家的使用频度明显高
于我国。①此法安全简便，费用低廉，效益高，总
有效率达95%，临床治愈率85%以上，复发率小于
1%。第1次
I治疗后3～6个月，部分患者如病情
需要可做第2次治疗。②没有增加患者甲状腺癌和
白血病等癌症的发病率。③没有影响患者的生育能
力和遗传缺陷的发生率。④
I在体内主要蓄积在
甲状腺内，对甲状腺以外的脏器，例如心脏、肝脏、
血液系统等不造成急性辐射损伤，可以比较安全地
用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲状腺功能
亢进患者。
97．B
根据化验结果及糖尿病标准诊断为糖
尿病肾病。
98．E
血钠：mmol/L，血糖：34mmol/L，
尿酮体（-），动脉血pH7.3，本病人发生了水电解
质紊乱，治疗应该小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴
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·57·
注。
99．D
本证由于热入营血，营阴被灼导致的
上述症状，治疗应清热解毒凉血。
．D
本证病机为肝阳暴涨，阳亢风动，痰
火壅盛，气血上逆。根据症状可诊断为高血压病，
脑梗死，痰热腑实、风痰上扰证。
．B
根据症状可以诊断为慢性呼吸衰竭。
外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上
泛，故见面色晦滞，胃失和降，胃气上逆则脘闷作
恶；湿邪留恋不化，酝酿成痰，痰随气升则喉中痰
鸣；上迷心窍，神识受蒙则意识模糊，语言不清，
甚则不省人事。舌苔白腻、脉滑是痰浊内盛之象。
基本病机为痰热壅盛，上蒙心窍。故可诊断为呼衰
痰蒙神窍证。
．D
本证属于阳气衰竭，治疗应首选生脉
注射液加清开灵注射液，益气生脉，回阳固脱。
．D
患者咳嗽、咳痰20余年，肺底部可
闻及湿性哕音，故可考虑其为慢性支气管炎，且双
肺广泛哮鸣音，可知其为喘息型。
．D
地塞米松与其他糖皮质激素一样，具
有抗感染、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应
激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾
病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤
科、眼科疾病。
．C
休克型肺炎临床表现主要有肺部感染
和休克的表现，休克常在24小时内发生，多数患
儿有咳嗽、咳痰，全身不适。肺部体征多不典型。
1～3天内尤其在24小时内突然出现休克表现为：
血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏
细速、口唇及肢体发绀、尿少或无尿，意识模糊烦
躁或嗜睡甚至昏迷。
．B
患者咳铁锈色痰，为肺炎球菌肺炎特
征，高热不退，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，
舌红苔黄，提示为痰热壅肺型肺炎，故治法以清热
化痰，宽胸止咳。
．A
．A
．D
．B
．E
X线检查有块状阴影或结节状影或阻
塞性肺炎及提示有肺癌的可能。
．D
患者畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，
为阳虚之证。现心悸气短，不得平卧，咳吐泡沫痰，
为肾阳不足，水气上泛的表现，治以温肾助阳、泻
肺行水，方选真武汤加减。
．C
硝酸甘油或硝酸异山梨醇可作用于血
管平滑肌的特异受体，小剂量异山梨酯扩张静脉，
大剂量可扩张动脉和静脉，从而使心肌收缩力增
强，。而心腔内舒张压的减轻可使心内膜下冠状动
脉的阻力也下降，从而改善心肌本氨血供，心力衰
竭得到纠正。
．D
患者胃脘隐痛，为虚证；口干咽燥，
五心烦热，大便干结为阴虚之证，故辨证为胃阴亏
虚，治以养阴益胃、和中止痛，方选益胃汤加减。
．C
幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性
和节律性疼痛，餐后上腹痛多见，对抗酸药反应差，
容易出现呕吐或幽门梗阻，穿孔或出血等并发症也
较多。
．D
患者脘痛剧烈，向后背放射，痛处固
定，拒按，眼眶暗黑，舌质紫暗，此为典型血瘀症
状，故辨证为瘀毒内阻型胃癌，治以理气活血、软
坚消结，方选膈下逐瘀汤加减。
．D
．B
．D
患者尿频，尿急，伴有小便后疼痛，
尿沉渣镜检白细胞增多，应首先考虑为肾盂肾炎。
可通过涂片或尿培养试验进一步确诊。
．A
糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病的一种
急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重
不足激发的酸中毒。患者有糖尿病史，空腹血糖较
高，尿糖(+++)，尿酮(++)，基本可以确诊为糖尿
病酮症酸中毒，故选择A。
．A
．C
．C
．A
中域教育
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·58·
肾阳为一身阳气之根本，心阳为气血
运行、津液流注的动力，故心肾阳虚则常表现为阴
寒内盛，全身功能极度降低，血行瘀滞，水气内停
等病变。阳气衰微，心失濡养，故心悸怔忡；阳虚
不能温煦肌肤，则畏寒肢冷；三焦决渎不利，膀胱
气化失司，则见小便不利，水液停聚，泛溢肌肤，
故肢体水肿；阳虚运血无力，血行瘀滞，可见口唇
爪甲青紫；舌淡暗或青紫，苔白滑，脉沉微细，皆
为心肾阳气衰微，阴寒内盛，血行瘀滞，水气内盛
之征，其证型是心肾阳虚。阴虚则阳亢，虚热内生，
故五心烦热，午后潮热；寐则阳气入阴，营液受蒸
则外流而为盗汗；虚热上炎则两颧发红，舌红少津；
脉细主阴虚，数主有热，为阴虚内热的脉象，其证
型是心阴不足。
．E
．B
治疗高血压伴心率过快，应首选血管
紧张素转化酶抑制药，其降压作用主要通过抑制周
围和组织的ACE，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时
抑制激肽酶使缓激肽降解减少；治疗高血压伴心力
衰竭，应首选β受体阻滞药，其降压作用可能通过
抑制中枢和周围的RAAs，以及血流动力学自动调节
机制。
．E
．A
治疗风湿性心脏瓣膜病气虚血瘀证.
治法以益气养心、活血通脉，方选独参汤合桃仁红
花煎加减。治疗心肌梗死气虚血瘀证，治法以益气
活血、祛瘀止痛，方选补阳还五汤加减。
．E
．B
治疗胃炎胃阴不足证，应首选养胃汤
滋阴养胃；治疗胃炎寒邪客胃证，应首选良附丸温
胃散寒。
．E
．C
．E
．C
肾病综合征的临床特征是浮肿，大量
蛋白尿，低蛋白血症；急性肾小球肾炎的临床特征
是水肿，蛋白尿，血尿，高血压。
．E
．B
．E
．C
．C
．B
治疗休克寒厥证，应首选四逆加人参
汤。治疗休克气脱证，应首选独参汤。A项治疗血
虚阳浮发热；D项治疗回阳救逆；E项治疗阴阳气
血虚弱证。
．C
．D
抗毒蕈碱作用的药物阿托品；胆碱酯
酶复活剂是碘解磷定。A项属于糖皮质激素；B项
属于利尿药；E项属于脱水利尿药。
．A
．D
起病急，神经症状消失快，一般持续
数分钟，多无意识障碍者，应首先考虑的是短暂性
脑缺血发作；起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障
碍严重，有典型的神经系统局灶体征，多有脑出血，
属于血液压迫脑部某些部位导致的意识障碍。B项
和C项一般不会出现意识障碍。E项广泛的病变范
围。
．B
．A
由于胃镜的改进和广泛使用，较小的
胃癌已经能发现。凡病灶最大直径为5～10mm者称
为小胃癌；病灶最大直径小于5mm者称微小胃癌。
．A
．B
劣药指药品成分的含量不符合国家药
品标准。假药指药品所含成分与国家药品标准规定
成分不符的或以非药品冒充药品或以他种药品冒
充此种药品的。
．C
．B
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·59·
第四单元
1．B
益胃汤养胃益阴，用于疮疡胃阴不足者。
气血两虚证应治以补益气方血；阴伤胃虚证治以益
阴养胃；热盛伤津证治疗应选清热益津方；瘀血流
注证的治疗重在活血化瘀；湿伤脾胃证治疗应以健
脾祛湿为主。
2．D
3．C
托法适用于疮疡的中期，热毒已腐肉成
脓，但一时不易溃破，或机体正气虚弱，无力托毒
外出。
4．C
A项适用于一切疮疡阴证。B项适用于
半阴半阳证。C项适用于阳证肿疡、肛门周围痈疽
等病。D项适用于溃疡腐肉已净、疮口不敛者，以
及乳头皲裂、肛裂等病。E项适用于一切阴证。
5．E
根据患者的临床症状，此为痈之气血两
虚证，故应治以气血双补，托毒生肌。A、B、D项
均为补气补血的良方，但无托毒之功，而C项为透
脓托毒之方，无补气血之功。
6．C
在发病过程中，由于风寒暑燥的邪毒均
能化热生火，所以外科疾病的发生以热毒、火毒最
常见。
7．A
A项多用于风毒入里证，病势较重，发
病较缓。B项与E项合用常用于风毒在表证。
8．E
9．D
丹栀逍遥散主要用于肝郁化火证，消瘰
丸主要用于气郁化火、痰凝瘀滞证。
10．C
11．E
甲状腺功能亢进症手术并发症主要有
出血、声音改变或呼吸困难的喉返神经麻痹、喉上
神经麻痹易致呛咳、低血钙抽搐、甲状腺危象。
12．B
13．E
输尿管切开取石适用于：①输尿管结
石直径大于1cm，或表面不规则，呈多角形者。②
尿路狭窄，或结石位置固定（因有多次感染发作致
局部炎症引起较重粘连）者。③输尿管结石合并感
染经治疗无效，或合并肾盂积水严重威胁肾功能
者。④双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。
14．D
血栓闭塞性脉管炎寒湿证，应治以温
经散寒、化湿通脉，方用阳和汤或黄芪桂枝五物汤
加减。
15．C
年10月11日，毛泽东同志在卫
生部党组《关于组织西医离职学习中医班的总结报
告》上批示，大力提倡发展中西结合。
16．A
外科疾病在其发展过程中，不以顺序
而出现不良的症状者，称为“逆证”。如阳证疮疡
逆证表现为初起疮顶平塌，根脚散漫，不痛不热；
脓成疮顶软陷，肿硬紫暗，不脓不腐；溃后皮烂肉
坚无脓，时流血水，肿痛不减；收口期脓稀淋漓，
新肉不生，色败臭秽，疮口难敛。
17．C
中医外科内治原则包括消法、托法和
补法。消法适用于尚未成脓的初期肿疡和非化脓性
肿块性疾病及各种皮肤疾病。托法适用于外疡中期
及成脓期。补法适用于溃疡后期，此期毒势已去，
精神衰疲，血气虚弱，创口难敛。C项为溃疡后期，
可用补法。
18．C
手术区皮肤消毒范围应包括手术切口
周围15cm的区域。
19．E
手术室的湿度宜保持在48%左右，即应
用保暖防湿设备。
20．D
21．C
胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关
系，两纵轴平行者为纵产式，两纵轴垂直者为横产
式，两纵轴交叉呈角度为斜产式。
22．A
23．D
产后感染邪毒主要表现为产后高热寒
战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，
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·60·
色紫暗如败酱，心烦口渴欲饮，尿少色黄，大便干
结，舌红苔黄，脉数有力。
24．A
引起外阴瘙瘴的全身因素有糖尿病、
黄疸、妊娠期和经前期外阴部充血、不明原因外阴
瘙痒及精神性因素。
25．C
崩漏以“急者治其标，缓者治其本”
为治疗原则。
26．D
天癸能使任脉所司的精、血、津液旺
盛，并使任脉在其作用下，广聚脏腑之血而血盛，
冲任二脉相资，故天癸可调节冲任二脉。
27．E
临产开始的重要标志是规律而逐渐增
强的子宫收缩，同时伴有进行性的宫口扩张和先露
下降。
28．B
西医认为慢性输卵管炎是输卵管妊娠
的主要病因，慢性炎症所致的输卵管黏膜粘连，宫
腔狭窄，纤毛缺损，管型扭曲及管壁肌肉蠕动减弱，
均可阻碍卵子正常运行而造成输卵管妊娠。
29．D
胎儿生长受限可表现为不同形式的流
产，其主要病机为肾虚、血热、气血虚弱、胞寒、
阴虚内热、血瘀等导致冲任损伤、胎元不固。
30．B
妊娠期高血压病脾虚证治以健脾利水，
方用白术散。
31．D
巨大儿肩难产常用的处理方法为抑制
宫缩、屈大腿助产法、压前肩法、旋前肩法，有必
要做充分大的会阴斜切开。
32．E
产后胎盘附着处全部修复大致需要6
周。
33．C
产褥期抑郁症心脾两虚证治以健脾益
气、养心安神，方用归脾汤合甘麦大枣汤。
34．B
35．D
崩漏的治疗原则为塞流、澄源、复旧。
36．E
痛经中医分型为气滞血瘀证、寒凝血
瘀证、湿热瘀阻证、气血虚弱证、肾气亏虚证。
37．E
子宫峡部的下端，黏膜组织在此由宫
腔内膜转变为宫颈黏膜。
38．A
子门即子宫颈口，是子宫下接与暴露
于阴道的部分。
39．C
常用的胎盘功能检测项目主要是连续
动态地观察尿E3的含量。
40．A
①子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降
至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向
上，子宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下
段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量
出血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫
下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
41．E
流行性乙型脑炎是夏季常见的病毒性
脑炎，其病因为暑温之邪，因此暑湿，寒湿、湿热
等均不妥。
42．D
本病多因五志过极，风痰内蕴，导致
肝风内动，肝风痰火互结所致。
43．C
中医学认为，内因为患儿胎禀不足，
肝脾肾功能不足，导致痰饮内伏的特殊体质。外感
六淫之邪、嗜食酸、甘、咸、腻、接触异常气味、
活动过度，情绪激动均为哮喘发病的诱因。
44．D
患儿突然发热，持续3～5天，体温骤
降，热退后9～12小时出现皮疹。发热3～4天出
疹，出疹时发热更高是麻疹的特点，其余发热1天
或l～2天出疹明显与幼儿急疹不符。
45．B
46．D
小儿肤薄神怯，气血未充，为纯阳之
体，心常有余，肝常有余，故小儿易为邪侵，而外
感六淫，皆能致痉。小儿外感时邪，易从热化，热
盛生痰，热极生风，痰盛发惊，惊盛生风，则发为
急惊风。肝阳上亢不是常见的原因。
47．E
胀满，叩之有波动感，是腹水的特点。
48．A
等渗性脱水时，血清钠为～
mmol/L。
49．A
黄色鲜明是黄疸阳黄的表现。
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·61·
50．B
小儿感冒是由各种病原引起的上呼吸
道的急性感染，90%为病毒感染，最常见呼吸道合
胞病毒，如继发细菌感染，最常见为溶血链球菌。
51．A
婴幼儿期是指出生后到满1周岁。
52．C
婴儿6个月时可以独坐片刻。
53．C
儿科时期最易患感冒、咳嗽、肺炎喘
嗽、哮喘等呼吸系统疾病，使呼吸系统疾病称为儿
科发病率最高的一类疾病。
54．D
小儿指纹分三关，自虎口向指端，第
一节为风关、第二节为气关、第三节为命关。
55．C
从婴儿4～6个月开始，应当添加辅食，
使婴儿脾胃逐渐适应普通饮食。
56．B
早产儿生理性黄疸大多在生后3～4天
出现，持续时间较长可达3～4周。
57．E
58．C
小儿痰湿咳嗽常表现为咳嗽重浊，痰
多壅盛，色白而稀，喉间痰声漉漉，胸闷纳呆，神
疲困倦，舌淡红，苔白腻，脉滑。
59．B
病毒性心肌炎临床诊断依据有：心功
能不全、心源性休克或心脑综合征；心脏扩大；肌
酸磷酸激酶同工酶升高；心电图改变：I、Ⅱ、aVF、
V5导联中2个或2个以上ST-T段改变，T波高耸。
60．D
鹅口疮表现为口腔黏膜出现乳白色微
高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去
斑膜后，可见下方不出血的红色创面，斑膜面积大
小不等，可出现在舌、颊腭或唇内黏膜上。好发于
颊舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉
棒或湿纱布擦掉。
61．B
62．D
上肢：阳明大肠经在前，少阳三焦经
在中，太阳小肠经在后。下肢：阳明胃经在前，少
阳胆经在中，太阳膀胱经在后。
63．B
一源三歧是指奇经八脉中的任脉、督
脉、冲脉三脉皆起于胞中，同出于会阴，而后分别
循行于人体的前后正中线和腹部两侧循行。故有一
源三歧之说。
64．A
十二经脉的别络由四肢肘膝关节以下、
腕踝关节附近的本经络穴分出，均走向与其相表里
的经脉，即阴经别络走向阳经，阳经别络走向阴经。
65．C
手少阴心经起于心中，联系心系、肺、
咽及目系，络小肠属心。从肺部浅出腋下循行于上
肢内侧，到掌后，人掌内，止小指桡侧端。手太阴
肺经起于中焦，属肺，络大肠，联系胃及肺系，最
后止于示指桡侧端。手厥阴心包经入肘中，下臂，
行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。手少阳三
焦经起于小指次指之端，上出两指之间循手表腕出
肩外两侧间，入缺盆，散落心包。手太阳小肠经起
于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，交肩上，人
缺盆，络心，到胃，属小肠。
66．D
瘾疹的治疗当以疏风和营为法，治疗
时以手阳明、足太阴经为主。
67．D
治疗耳鸣实证时，当以清肝泻火、疏
通耳窍。所以临床上在治疗耳鸣实证的时候常选用
翳风、听会、中渚和侠溪等腧穴疏通少阳经络，进
行治疗。
68．A
十二经脉的循行走向总的规律是：手
三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从
头走足，足三阴经从足走腹胸。
69．A
原穴与脏腑之原气有着密切的联系，
三焦为原气之别使，三焦之气导源于肾间动气，输
布全身，调和内外，宣导上下，关系着脏腑气化功
能，而原穴正是其所流注的部位。《灵枢·九针十
二原》指出：“五脏六腑之有疾者，皆取其原也。”
因此，原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病。
70．E
《难经·六十九难》：“虚者补其母，实
者泻其子”；本经子母补泻：肾经的实证应“泻其
子”，肾在五行中属“水”，因“水生木”，“木”为
“水”之子，故可选本经五腧穴中属“木”的合穴
即涌泉。
71．C
72．D
足三阳经腧穴主治相同的病证有眼病、
神志病和热病。
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·62·
73．D
74．A
75．A
76．B
此患者有外伤史，且临床表现为心率
快，脉压为20mmHg，烦躁不安（提示轻度脑缺氧，
为休克早期表现）及面色苍白等，可判断为创伤性
休克早期。
77．C
溶血反应多出现在输血10～20ml后，
突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心
前区压迫感，剧烈的腰背痛，严重者有寒战高热、
呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。
78．D
该患者热人营血而见神昏谵语、高热
不退，舌红有刺或光剥无苔，脉细数均为热甚之象。
79．A
急性阑尾炎常分为瘀滞、湿热、热毒
三型。湿热内结右下腹，不通则痛，见右下腹痛。
热邪灼伤津液而见口干欲饮、小便黄。湿热阻滞肠
腑，传化失常而见便秘，呕恶腹胀。舌红苔黄厚腻，
脉滑数均为湿热之象。辨证为湿热型。
80．A
患者有蛔虫寄生史，且出现上腹钻顶
样痛，是典型的蛔厥，首选乌梅丸。患者未出现口
苦、胁痛等肝胆症状，亦无厥逆、黄疸、湿盛痰多
之症，故不用加用其他方剂，可适当加半夏、旋覆
花、代赭石止呕。
81．E
乙状结肠扭转多见于男性老年人，常
有便秘习惯，或以往有多次腹痛发作经排便、排气
后缓解的病史，临床表现除腹部绞痛外，有明显腹
胀，可见肠型。
82．B
根据患者甲状腺突然增大，质硬，活
动受限，则可推断此为石瘿。患者无瘀、热的表现，
主要是气结之胸闷，脉亦为气结的佐证。
83．E
乳核常表现为乳中结核，形如丸卵，
质地坚实，边界清楚，表面光滑，推之活动，生长
缓慢，不溃破。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。与患
者症状较符合。
84．D
此患者胃肠积热而见发热无寒。热伤
津液见小便黄赤、大便干结。舌红苔黄、脉洪数亦
为实热证的表现。
85．E
脉率、血压、血细胞比容与中心静脉
压四项，一般可作为估计失血指标。失血量在ml
以下时，脉率为90～次/分，收缩压正常，舒
张压升高，脉压减小，此为休克代偿期。失血量在
～0ml时，脉率为～次/分，收缩压
90～70mmHg，脉压小，此为休克抑制中期。当失血
量大于0ml时，脉细而弱或摸不到，收缩压在
70mmHg以下或测不到。
86．D
手术取石的适应证：①结石直径大于
1cm，或表面不规则，呈多角形者。②尿路狭窄，
或结石位置固定（因有多次感染发作致局部炎症引
起较重粘连）者。③结石合并感染经治疗无效，或
合并肾盂积水严重威胁肾功能者。④双侧输尿管结
石梗阻引起尿闭者。
87．B
A项临床特点以疼痛、血尿为主。B项
临床特点是尿频、尿急、尿痛，尿道口常有精液溢
出，并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不
适等。C项临床特点是排尿困难和尿潴留。D项又
称妊娠痫证，多发生在孕妇。E项特点是睾丸或附
睾肿胀疼痛。
88．C
根据孕妇的宫缩变化，可判断宫缩逐
渐加强且有规律，且宫口已开，考虑孕妇已进入第
一产程。故急需收住院待产。
89．B
患者出现腹痛伴阴道出血增多，且有
胚胎样组织，宫体大小与孕周相近，无发热等感染
现象。考虑难免流产。
90．E
新产血室正开，邪热内传营分，与热
相合，故高热汗出甚；营气通于心，热扰心营，故
烦躁；斑疹隐隐，乃热伤血络，血不循经，溢出脉
外之征；舌绛苔黄燥，脉数亦为热伤营阴之象。辨
证为热人营血证，治以清营解毒、透热养阴，方用
清营汤。
91．C
孕妇宫底触及浮球物，首先考虑为臀
先露（即骶位）。且胎背位于母体腹部右侧，胎心
位于右上腹，可推断尾骨在骨盆的右边、前边。
92．B
患者与家人争吵，属于情志内伤，气
机瘀滞，脉络不通导致的上述症状，属于肝郁气滞。
93．B
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·63·
患者怀孕8个月，有头晕头痛症状，
血压增高，考虑为妊娠期高血压。肾阴亏虚，髓海
空虚，故见头晕头痛。肾阴不足，精不上承于耳而
见耳鸣作响。虚火上炎，热扰心神，而见心悸怔忡，
夜寐多梦。舌脉亦为阴虚火旺之象，故辨证为阴虚
火旺证，治以滋阴降火，方用杞菊地黄丸。
94．C
绝经综合征肾阴阳两虚证临床表现为
经断前后，时而烘热汗出，时而畏寒肢冷，腰酸乏
力，头晕耳鸣，浮肿便溏，月经紊乱，月经过多或
过少，淋沥不断，或突然暴下如注，色淡或暗，舌
淡，苔薄，脉沉弱。故本题答案选C。
95．B
此患者为白色念珠菌感染引起的阴道
炎，首先考虑为真菌性阴道炎治疗。其应首选改变
阴道的酸碱度（用2%～4%苏打液），抗感染（制霉
菌素塞药）及中药制剂（如蛇床子散）。
96．D
患者热盛于里，扰及冲任、血海，血
热迫血妄行而见月经量多，血为热灼，而见色深红、
质稠、心烦口渴。尿黄便结及舌脉均为血热证的表
现。故辨证为血热证，治以清热凉血、固冲止血，
方用清经散加减。患者基础体温呈双相，有排卵，
故选择用丙酸睾酮修复子宫内膜。
97．C
患者肝肾不足，阴血亏虚，乳头属肝，
肾经人乳内，经行时阴血下注冲任血海，乳络失于
滋养，故见经行两乳作胀。肝血不足，无以上荣于
目及咽喉，则见两目干涩，咽于口燥。腰膝酸软、
五心烦热、舌红少苔、脉细数均为肝肾不足的表现。
故辨证为肝肾亏虚证，治以滋肾养肾、和胃通络，
方用一贯煎合滋水清肝饮加减。
98．C
根据患者月经不规律，经量时多时少，
有大出血，首先考虑功能失调性子宫出血。患者实
热内蕴，损伤冲任，迫血妄行，故见经来无期，经
量增多。血为热灼，而见色深红、质稠、口干烦热。
大便干结，舌红苔黄，脉洪数均为实热证的表现。
故辨证为血热实证。
99．A
患者寒凝子宫、冲任，血行不畅，而
成子宫肌瘤、带下绵绵。寒邪内盛，阳气遏阻，而
见畏寒怯冷、四肢不温。寒得热化瘀滞暂通，故见
遇寒则小腹疼痛。舌脉均为寒、瘀之象。辨证为寒
凝血瘀证，治以温经散寒、化瘀消瘾，方用桂枝茯
苓丸加减。
．C
患儿病初有感染，而后出现神经系统
症状，脑脊液检查细胞计数急剧增高、压力增高、
葡萄糖降低。根据脑膜刺激征、脑脊液的表现可推
断为化脓性脑膜炎。
．D
患儿以咳嗽为主症，现出现以氨茶碱
治疗症状明显减轻，有支气管痉挛症状，首先考虑
哮喘，故为咳嗽变异性哮喘。
．B
．E
水痘的皮疹多在发病1～2天出现，
开始为斑丘疹，很快变成疱疹，大小不一，呈椭圆
形，内含水液，周围红晕，常伴有瘙痒，结痂后不
留瘢痕。皮疹分批出现，以躯干部较多，四肢分布
少。
．B
暑性炎热，易耗气伤津，小儿不耐暑
气，津亏而见发热、口渴烦躁。津气两亏，水源不
足，水液无以输布，故见无汗。热盛引动肝风，而
见抽搐。舌脉均为热盛之象。故辨证为暑邪致惊。
．C
急性肾小球肾炎邪陷心肝应治以平肝
潜阳、泻火泄热。
．B
根据小儿脱水的分型诊断：轻度脱水
表现为口渴、尿少、尿比重增高。中度脱水表现为
唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷、软弱无力、烦
躁不安。重度脱水表现为在上述表现基础上出现躁
狂、幻觉等精神异常状态。可诊断该小儿为中度脱
水。实验室检查二氧化碳结合力下降，考虑有代谢
性酸中毒。
．C
患儿血常规提示为细菌感染，首先考
虑用青霉素治疗。根据患儿口渴、小便短赤、舌红
苔黄等症状，可辨证为外感风热证，治以辛凉宣泄、
清肺止咳，方用麻杏石甘汤。
．B
患儿出现急性腹泻及频繁呕吐，可导
致急性脱水，脱水患儿表现在囟门主要是囟门凹
陷。
．C
患儿以泻稀水样无臭味大便为主要表
现，无粪便带血、腥臭味，镜检亦无异常，故可排
除细菌性、真菌性肠炎。另患儿感受风寒之邪，肺
失宣肃而见鼻塞流涕；寒邪人里，使小肠承受吸收、
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·64·
分清泌浊及大肠吸收水分、传导糟粕功能失调，而
出现腹泻。风寒热化而见发热、尿黄。故辨证为风
寒证。
．B
患儿以浮肿、小便短赤、下肢疮毒为
主要表现，实验室检查提示蛋白尿、血尿及补体的
下降，不难诊断为急性肾炎。疮毒等湿热之邪，内
犯脏腑，肺脾受害，而影响于肾。水饮内停可见颜
面浮肿，湿热伤及下焦血络而见小便短赤、血尿等。
故辨证为湿热内侵。
．A
患儿病程短，发病前有感染病史，而
后出现浮肿、尿少、血压升高、蛋白尿、血尿，无
膀胱刺激征。故首先考虑为急性肾小球肾炎。
．D
患者继发于感冒后，发热、舌红，苔
黄腻是风热证的表现，曲池是手阳明大肠经的合
穴，阳明为多气多血之经，以针泻之，有开腠理、
泄邪热之效，其余选项则无此作用。
．A
过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶
臭，泻后痛减，虽过食生冷后，但已经化为湿热，
故治疗除取主穴外还应选用具有清泻湿热的穴位，
内庭是足阳明经荥穴有此作用。
．E
患者是心肾不交导致的不寐，治疗除
取主穴外，还应选具有交通心肾作用的腧穴。A项
用于痰热内扰；B项用于气郁化火；C项用于心胆
气虚；D项用于脾胃不和；E项具有交通心肾的作
用。
．D
．A
．B
患者突然发现右半身麻木，言语不利。
现神志清，头晕目眩，苔白腻，脉弦滑等症状，此
为肝阳上亢引起的疾病。又因为，病人神志清楚，
所以为中经络的病变。故其诊断应为中经络、肝阳
暴亢证。
．C
患者因受风后出现左侧面部麻木，额
纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左
侧，舌淡，苔薄白属于中风而引起的面瘫。所以在
针刺面部穴位时应采用平补平泻之法。在急性期
时，面部穴位手法不宜过重，针刺不宜过深，取穴
不宜过多，临床上常采用轻刺浅刺之法。
．E
患者体质素弱，近半年来，呕吐时作
时止，食欲不佳，倦怠乏力，舌苔薄白，脉弱是由
于脾胃虚寒而引起的病证，所以应选用内关、足三
里、中脘来和胃降逆、理气止呕。此外还应加上温
补脾胃的脾俞、胃俞。
．C
便秘的基本治疗方法就是调理肠胃、
行滞通便，临床上常以足阳明、手少阳经穴为主。
．B
．D
吸入麻醉的常用药物是乙醚、氟烷、
甲氧氟烷、安氟醚等。而静脉麻醉常用硫喷妥钠、
氯胺酮、Υ-羟丁酸钠、乙醚酯、异丙酚等。
．A
．C
疖、痈的常见致病菌是金黄色葡萄球
菌，真菌性脓毒症的常见致病菌是白色念珠菌。
．E
．A
甲状腺功能亢进症阴虚火旺证应治以
滋阴降火，方用知柏地黄汤合当归六黄汤。甲状腺
炎气滞痰凝证治以行气化痰，方用海藻玉壶汤。B
项多用于肝郁火旺证；C项多用于气血不足、痈疮
脓成难溃证；D项用于肝胆湿热证。
．C
．E
．E
．A
子宫脱垂气虚型治以补中益气、升阳
举陷，方用补中益气汤。肾虚型治以补肾固脱、益
气升提，方用大补元煎。
．C
．E
闭经肝肾不足证治以补益肝肾、调理
冲任，方用归肾丸。痰湿阻滞证治以健脾燥湿化痰、
活血调经，方用苍附导痰丸加减。
．E
．D
免疫性不孕症是由于精子、精浆、透
明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均
可产生自身免疫或同种免疫，产生相应的抗体，阻
碍精子与卵子的结合导致不孕症，治疗常用免疫抑
制药法（皮质类固醇等）、试管婴儿等。高催乳素
血症性不孕症是指由内外环境因素引起的，催乳素
升高(≥25ng/ml)
出现不孕症，可采用抗泌乳素-溴隐亭疗法。
中域教育
中域教育月考试卷——中西医执业
·65·
．B
．D
患者年龄不大，出现子宫三度脱垂及
阴道壁膨出，且无手术禁忌证，首先考虑手术治疗。
后一患者年纪大，伴有冠心病，子宫脱垂三度，仍
需手术，但因身体条件较差，常选用创伤较小，较
可耐受的阴道成形术。
．A
．E
鹅口疮心脾积热证治以清心泻脾，方
用清热泻脾散。虚火上浮证治以滋阴降火，方用六
味地黄丸。
．B
．C
．D
．A
小儿水肿，多表现在肌表出现肿胀，
若为阳水水肿，按之随手而起，若为阴水水肿，按
之凹陷难起。婴儿颅内高压多表现在囟门，即头颅。
．A
．C
胎黄湿热熏蒸型治以清热利湿，方用
茵陈蒿汤。胎黄寒湿阻滞证治以温脾化湿，方用茵
陈理中汤加减。
．D
．A
上下配穴法是指将腰部以上或上肢腧
穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法；前后配
穴法：是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方
法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用；左
右配穴法：是指将人体左侧和右侧的腧穴配合应用
的方法。内关是上肢腧穴、足三里下肢腧穴，是上
下配穴法，故选D；中府是胸部的腧穴、肺俞
是背部的腧穴，是前后配穴法，故题选A。
．B
．B
．A
．B
相表里的阴经和阳经在手足末端交
接，同名的阳经和阳经在头面部交接。相互衔接的
阴经和阴经在胸中交接。
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