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关于痣,你不得不知

前言

痣泛指先天性限局性皮肤异常性改变。多在出生时即已存在,少数在生后出现。多为持久性。以黑素细胞为主的称色素痣;以血管异常为主的称血管痣(胎记);以表皮增生为主的称疣状痣等。狭义的痣指由痣细胞构成的痣细胞性痣,因多具有黑色素,故称为色素痣。

病因

可因多种原因造成,暂无定论。一般认为痣的发生于遗传因素和紫外线为主的环境因素有关。

临床表现

常与两岁后开始出现。可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹,也可呈半球状、乳头瘤状或有蒂,表面光滑,可有或无毛发,数目可单一、数个至数十个。因痣细胞内色素种类及含量不同,皮损可呈棕色褐色、蓝黑色或黑色,无色素皮损多呈皮色。根据痣细胞在皮肤内的位置不同,可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣,略高起皮损多为混合痣,而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。本病进展缓慢,多无自觉症状。

痣的危害

痣有先天性的,有后天形成的,人身体上百分之九十九都是良性痣,有些痣是有可能发生病变的。比如以下几种:

1).不典型变化的痣

痣外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。

2).先天高危险的痣

婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。

3).指甲沟的痣

甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。

4).单一的痣突然快速变化

如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。

5).长在特殊部位的痣

如长在肢端的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

6).黏膜的痣

口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。

除痣之前也要注意,比如一些有疤痕体质的人,因为伤口不会正常增生,很容易生成肥厚性疤痕,所以在除痣之前,应先告知医生,免得更难看。

诊断

一般通过临床即可诊断,疑有恶变者行病理学检查。

治疗

激光是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应和生化效应原理,以烧灼皮肤的手段作用于有关病变组织,使生物组织酶失活,蛋白质变性来达到祛除痣目的。激光治疗的大小及深度都必须严格控制,其对皮肤的主要危害是热烧伤,功率比较小时会致毛细血管扩张,皮肤发红发热,出现红肿、水疱。稍重会留下疤痕、导致色素沉着的情况。随着激光功率密度增大,热损伤程度也随着增大。医疗激光器波长过量时对人体组织器官伤害大,严重的可致癌变。

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