“可怜的娃,又困又累,挨不过还是来做雾化!”这是前不久笔者一位朋友在晚上十点半发在朋友圈的
哮喘的孩子喘息发作非常快速,可能前一天感冒,第二天哮喘就发作了,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症。
特征性的情况:夜间或者活动后咳嗽、气急厉害,大笑大哭也会发作,咳嗽和气急持续时间长,十天半月不见好。
什么样的孩子容易得哮喘?
自身带有过敏体质的孩子较容易得哮喘。如果孩子皮肤有反复的过敏,如荨麻疹、湿疹(自幼就患有湿疹,长大后湿疹还经常发作)、过敏性鼻炎(比较容易识别的是孩子一遇到冷空气就连串打喷嚏,或者经常性鼻塞)、过敏性结膜炎(到某个季节会特别喜欢揉眼睛、鼻子)等,这样的孩子特别容易诱发哮喘。
另外也是需要观察家中情况,如果家中本身有遗传性的过敏倾向,如父母、二代以内的亲属(爷爷奶奶、姥姥姥爷)有哮喘,或者长期气管不好,或者过敏性鼻炎、皮肤过敏等,可能都会把过敏的因素遗传给孩子。
哮喘儿童为什么会患反复呼吸道感染?
如果家里有个哮喘宝宝,你一定会被反复的呼吸道症状所困扰,每当幼儿园、学校流行感冒,他会一次不落地赶上。
那么哮喘儿童和反复呼吸道感染有没有内在联系呢?
答案是肯定的。
哮喘儿童易患呼吸道感染,主要原因在于呼吸道黏膜屏障功能异常,机体免疫功能紊乱。
如何解决屏障功能这个问题?
从上面的分析我们知道,呼吸道黏膜屏障受损是反复呼吸道感染的主要原因,因此我们要想办法修复受损屏障,最有效的方法是在医师指导下长期规范抗哮喘治疗。
另一主要原因在于免疫功能异常,针对这一问题,我们可以适当试用一些免疫调节剂,如胸腺肽、匹多莫德、脾氨肽等,通过刺激机体免疫系统成熟,纠正免疫紊乱状态。
平时家长该怎么做?
不能掉以轻心,要规范化治疗,学会正确就医看呼吸科或哮喘科。看病时需要详细描述病情和症状,哮喘病人因其他疾病就诊时,要主动告诉医生患有哮喘。
学会监测病情。哮喘病人需要并且也可以在家里自我监测哮喘,可以使用峰流速仪检测风流速值(PEF)。峰流速仪是一种监测肺功能变化的简便仪器,PEF的变化可以预测哮喘病情的变化。
学会预防。哮喘的预防用药,首选是吸入皮质激素;其次为第二代组胺H1受体拮抗剂、白三烯合成抑制剂。
学会自我急救。哮喘急性发作时,及时予以支气管扩张剂的应用,包括博利康尼、沙丁胺醇等吸入。
日常生活中如何积极预防?
1.积极预防感冒。孩子感冒咳嗽久治不愈,很容易加重病情,由咳嗽转为哮喘。所以,家长应该积极预防宝宝呼吸道疾病的发生。加强对气道的护理,首要的一点就是预防感冒。尽量不去人多密集的公众场所。及时保暖,注意添加衣物,但是也不要一次性添加太多,根据温度变化慢慢来。多喝水,秋冬季节天气干燥,孩子运动量也大,所以要多喝水,保持气道湿润。
2.远离过敏原。生活中有很多特殊的气味都可能成为孩子哮喘的致敏原,所以家长应注意让孩子不接触这些致敏物质。此外,保证孩子饮食清淡而富有营养,忌食生冷、油腻、辛辣、过酸过甜以及鱼虾等容易引起过敏的食物。
3.多锻炼增强抵抗力。在日常生活中,应防止宝贝过度疲劳,保证充足的睡眠,注意锻炼,增强体质,如进行日光浴、水浴、空气浴,训练宝贝的耐寒能力,促使神经和血管反应更加灵敏,提高机体对气候变化的适应性和耐受力,减少发病的机会。哮喘病儿适合的运动有散步、做体操、打乒乓球或羽毛球,夏天还可以进行游泳锻炼,但不宜参加剧烈运动或竞争性强的运动项目。
4.哮喘儿童往往会同时使用抗哮喘和治疗鼻炎的药物,这些药物的坚持使用对于哮喘、鼻炎的控制非常重要,也有利于呼吸道感染的防治。
患儿可以吃些什么食物?
鲜榨石榴汁。润肺止咳,有生津、止烦渴作用。
海米烧萝卜。化痰止咳,萝卜具有清热解毒、健胃消食、化痰止咳、顺气利便、生津止渴等功效。
花蛤冬瓜汤。消痰清热,冬瓜性凉,能消痰、清热。
枸杞雪梨糖水。止咳化痰,生食、榨汁、炖煮或熬膏,对肺热咳嗽、麻疹及老年咳嗽、支气管炎等症有较好的治疗效果。若与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服,效果更佳。
杏仁拌芹叶。杏仁可润肺、止咳,对干咳无痰、肺虚久咳等症有一定的缓解作用。
木耳炒百合。百合能补益心肺。有肺虚咳嗽、干咳无痰或者感冒咳嗽者,都适宜吃百合。
甘草丝瓜汤。丝瓜清热化痰,对咳嗽痰多、痰稠色黄的热咳者尤为适宜。
对哮喘病不能掉以轻心
应规范治疗!
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