火眼金睛
——看出“痣”与“恶性黑色素瘤”——
说起“痣”，相信大家并不陌生。脸上的一颗“美人痣”甚至能让人变得更有辨识度。但它是怎样产生的？有哪些种类呢？和让人闻风丧胆的恶性黑色素瘤又有什么关系？
皮肤上的黑斑黑痣一定要当心！
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“痣”
关于痣的产生，大多数原因不明，可以是出生时就有的，这一类和遗传因素有关，另一种是后天获得的，其重要原因是紫外线照射，也可能与药物、外伤、激素水平改变有关，可以发生在任何年龄。
痣的本质是黑色素细胞增生。正常情况下表皮内的黑色素细胞位于基底层，它的形状像树突状，细胞核的周围有一圈透明空隙。正常皮肤中黑色素细胞数量是相对恒定的。黑色素细胞可以合成、分泌黑色素，而黑色素的重要功能就是保护我们的皮肤免受非电离性紫外线的损伤。
根据黑色素细胞来源不同，我们又可以将痣分成不同类型，其中最常见的是来源于表皮的痣。
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小心“痣”
病理医师在显微镜下需要观察痣细胞的生长部位、生长方式、病变大小以及它对周围组织是否有攻击性，另外边缘是否有漏网之鱼也是非常重要的，只有切除干净了，才能避免同一部位再次出现。
生长情况
如果痣的生长出现下面“ABCD”这些情况时，请大家务必要提高警惕，因为它往往提示恶性。所谓“ABCD”是这几个英文单词的缩写：Asymmetry（不对称性），Border(边界)不规则，Color（颜色）不均匀，例如棕黄色中掺杂粉红色、白色、蓝黑色等，Diameter（直径）大于6mm。
除此之外，痣的表面有渗液、渗血及发痒、疼痛时也要注意。
生长部位
另外痣细胞的生长部位也非常关键，经常摩擦到的地方尤其需要注意。比如系腰带的位置、眼结膜、嘴唇的粘膜上、指甲、生殖器处或者手掌、脚底等。因为这些痣经常被我们“打扰”，受到激惹后会“生气”恶变（恶性黑色素瘤），一旦恶变，这些细胞就会像洪水猛兽、燎原星火任意跑到身体各个部位。
黑色素瘤是皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。恶性黑色素瘤，容易出现局部皮肤溃烂，坏死，并腐败菌感染引起恶臭，部分通过放化疗能控制，严重的患者可能需要截肢治疗。也会引起脑转移，如头疼，恶心呕吐等，偏瘫，失语，患者不能表达，部分患者可能出现癫痫发作。还可经血行转移至肺部，患者可能会出现刺激性咳嗽，当侵犯肺门时会出现咳血，气喘，呼吸困难等。当肿瘤侵犯胸膜时，可能会引起恶性胸腔积液。晚期还可引起肝转移、骨转移等。总之“小黑不起眼，变脸就成魔；治疗不困难，难在早预判。”
最后想提醒大家的是，如果发现上述这些“特殊”的痣们，建议尽早切除做病理诊断，以免后患。
专家名片—END—
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