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金杏一分钟皮肤外科专家色素痣癌变前有

金杏一分钟

本期主题:你是有“痣”青年吗

科普专家介绍

一分钟·划重点

什么是色素痣?会癌变吗?

色素痣几乎人人都有,人们常见的黑痣、褐痣、黄痣等,都是色素痣。面积极小且表浅的色素痣无伤大雅,常常不被留意,但长在面颈部等重要外观部位或者面积较大的色素痣,不仅影响美观,还有一定的恶变风险,需要谨慎处理。

黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常,造成黑素细胞的局部聚集,形成有色斑点、斑片或结节,这就是色素痣。它可以在任何年龄阶段、身体部位出现,以褐色或黑色居多。

色素痣会癌变有什么“信号”

绝大多数色素痣是良性的,极少数色素痣会发生癌变,成为让人闻风丧胆的“黑色素癌”。哪些黑色素痣值得我们注意呢?

?1容易反复摩擦部位的色素痣,比如长在手掌、脚掌、腰部、颈部以及粘膜面的色素痣,需要谨慎对待,尽早接受检查,必要时考虑切除。

?2形状不称性,或对称性突发改变。

?3是边缘不规则、局部直径特别大;

?4是颜色改变,颜色加深,特别是出现淡蓝色调;

?5色素斑直径大于5mm、或短时间内迅速增大,抑或面积大小虽无明显变化,但显著增厚;

?6感觉异常,色素痣发生脱毛、脱痂、出现卫星灶,表面破损,出血,形成溃疡,或有刺痒或疼痛炎症等不明原因症状出现。

皮肤外科如何去除色素痣?

?色素痣较小较浅者(3mm以下,真皮浅层以上),可采用激光治疗。激光烧灼后形成的创面较小、较浅,皮肤能够自行愈合。激光治疗要注意彻底,否则残留痣细胞易复发。需要特别提醒的是,不建议在同一部位反复进行多次激光治疗。

?若色素痣较大较深者(3mm以上,真皮深层以下),需手术切除。这是祛除色素痣的标准手段,也是最彻底的方法。原因很简单,首先手术切除能保证足够的范围和深度,确保痣细胞切除干净。其次切下的标本可以送病理检查,以防误诊、漏诊,有恶变倾向的要进一步处理或观察随访。

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