关于黑色素瘤的那些事（上）
今天小编为大家带来的是黑色瘤的科普，如果您觉得有用请记得分享给您身边的朋友噢。
01
什么是黑色素瘤？
恶性黑素瘤是由于表皮正常黑素细胞或原有痣细胞恶变而来的的恶性肿瘤。多发生于皮肤，也可发生在黏膜（包括内脏黏膜）、眼葡萄膜、软脑膜等不同部位活或组织。其恶性程度高，进展迅速，病情险恶，预后极差。
02
好发人群有哪些？
从统计学分布上分析：
1）年龄方面：各个年龄段均有患病可能，50-55岁年龄群更为高发；
2）性别上：男女发病比例约为1.21:1；
3）易患因素：肤色白皙、多发色素痣（＞50个）或有发育不良痣、严重日光暴晒史、黑素瘤家族史的人群。
03
中国人群中黑色素瘤的发病特点？
我国人群好发于皮肤（尤其是足底、足趾、手指末端和甲下等部位）和黏膜（鼻腔、口咽以及上下消化道等）。
我国皮肤黑素瘤的发病率和死亡率相对较低，每30万人群中越有1例黑素瘤患者。
04
黑色素瘤的分类及我国主要类型？
黑素瘤的分类主要根据病因获病理表现分类，其中，依据病因，黑素瘤分为肢端型、黏膜型、慢性日光损伤型以及非慢性日光损伤型（包括原发病灶不明型）；
根据病理表现可分为：浅表扩散型、结节型、恶性雀斑痣样型、肢端雀斑痣样型、促结缔组织增生型、痣样型、来源于巨大先天痣、来源于蓝痣型等。
我国的主要亚型是肢端型和黏膜型。
05
黑色素瘤的病因？
目前黑素瘤的病因尚不明确，但根据目前临床研究和流行病学统计，发现一些增加患病风险的危险因素，如肤色白皙、多发色素痣（＞50个）或有发育不良痣、严重日光暴晒史、黑素瘤家族史、对皮肤尤其是色素痣进行刺激等不恰当处理、某些疾病或药物等。
06
黑色素瘤的症状？
黑素瘤患者首先出现的症状和体征常常是：原有色素痣的形状、大小、颜色或感觉发生改变；皮肤上出现新的色素斑或不寻常增长，甚至出现瘙痒、出血等症状和体征。
黑素瘤进一步发展可出现卫星灶、溃疡、迁延不愈、糜烂、区域淋巴结转移和移行转移；
晚期黑素瘤患者因转移部位不同而症状不一，如骨转移可能出现骨痛；肺转移可能出现咳嗽、咯血；颅脑转移可能出现中枢神经症状等。
07
色素痣恶变的ABCDE法则
A.形状不对称（Asymmetry）：色素痣的一半与另一半看起来不对称；
B.边缘不规则（Borderirregularity），边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓；
C.颜色不均或改变（ColorVariation），正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色；
D.直径（Diameter），色素斑直径大于5～6mm或色素斑长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣要大：要留心直径大于5mm的色素痣。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检；
E.演变或隆起（Evolving）：原有色素痣的形状、大小、颜色或感觉发生改变；皮肤上出现新的色素斑或不寻常增长，甚至出现瘙痒、出血等症状和体征。
除了ABCDE法则外，生长速度往往也是我们要考虑的因素之一，如一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大的；另外，本来色素痣上一直长有毛发的突然脱落了，或者破溃了不易愈合的也要考虑恶变的可能。
08
就医原则及科室选择？
当发现色素痣加深、变大，或有瘙痒、出血、溃疡甚至疼痛、迁延不愈时，应及早就医；可首选皮肤科、肿瘤科或黑素瘤专科就诊。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
