这个问题取决于两个方面：①色素痣是否有变化，如果有变化，则需要病理化验，此时只能采用手术切除的方法；②色素痣的大小。
激光祛除的方法在临床上是非常常用的，这种技术非常的成熟，而且具有很多优点。激光祛除色素这种方法操作起来是非常简单方便的，而且治疗时间非常短，并且在治疗过程当中几乎不会出血，对局部皮肤的损伤是比较小的，治疗之后的恢复速度非常快，而且一般是不会留下疤痕的。
激光去除面部色素痣虽然有诸多优点，但是这种方法也存在一定的局限性。大面积的色素痣是不适合激光治疗的，直径大于2毫米，就容易形成凹陷性瘢痕。
如果患者面部的色素痣是比较大的话，那么就应该使用手术切除的方法进行治疗。手术切除就是将局部的色素痣直接切除，这种方法的效果是不错的。不过由于在切除的时候对皮肤的损害比较大，所以在恢复之后会留下疤痕。如果担心形成明显瘢痕，可以到整形美容科做专业的切除并修复，并建议患者术后使用一些祛疤的产品来淡化疤痕。
但上述也不是绝对的。有些瘢痕体质的人，或者色素痣位于易形成增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩部位的情况下，如果色素痣无明显变化，还是不要治疗，以免导致明显的瘢痕形成。
因此，对于色素痣是选择激光还是手术治疗这一问题，我们的建议是：①如果色素痣近期有变化，应手术切除并化验病理；②如果色素痣直径小于2毫米，可以激光治疗；③如果色素痣直径大于2毫米，建议到整形美容科做专业的切除修复；④瘢痕体质和特殊部位（如胸前、肩部、耳廓）的色素痣无论激光还是手术，都应慎重。
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