刘大哥：医生我高血压2年多，已经吃过3种降压药了，但是血压还是会飘高，最近脚也开始肿了，这可怎么办呀？
医生：我看了病历，你是原发性高血压，这样吧，我给您加一种药，效果可能会好一些。
刘大哥：行，听您的，只要能把血压控制住，贵点也没关系。
医生：这药不贵，瓶才块钱，有00片。
刘大哥：这么便宜？真的有效吗？
都知道买东西“一分钱一分货”，更何况是“治病良药”。人们总愿意相信，药品越贵越好，疗效更佳，质量也有保证，实际上，这是把药品当作普通商品的误区。
药品虽流通在市场上，但实质是用来治疗疾病的特殊商品。其价格高低并不能作为药品好坏的评判，对症下药且见效，才是它最大的商品价值。比如：抗病毒的抗病毒口服液；治疗由细菌引起的腹泻——诺氟沙星；缓解胃反酸症状，服用的抗酸药物——碳酸氢钠；治疗心绞痛的“救命良药”——硝酸甘油，这些药品疗效可靠，且价格便宜。
而有些流感病人常要求医生使用抗生素，可抗生素的作用仅对细菌性感冒有效，对病毒性感冒无效，还可能带来副作用，不利于病情控制。华中科技大学同医院主管药师余恒毅提出：药品价格是根据其原料成本、工艺过程、销售环节等因素来决定的，与疗效不成正比。真正的用好药应该使用对症之药，并非越贵越好。
对于高血压患者，就有这么一种药，物美价廉氢氯噻嗪（DHCT）是一种口服利尿剂，但是又拥有降血压的作用。氢氯噻嗪利尿消肿的原理是，它能够增加尿钾、钠排的排出。在促进排尿的同时，可促使血浆和细胞外液容量减少，从而降低心排出量和血压，也就起到了降压的作用。临床上它常用来消肿，对于减轻水肿、防止水肿的发生具有很好的疗效。最最最主要的是，这种药够便宜！氢氯噻嗪的零售价卖一分钱一片，真是良心价。
氢氯噻嗪虽性价比高，但并不是“一药治百病”，其药效只针对以下几种情况起效：
、水肿性疾病：排出体内多余的钠和水，达到消除水肿。常见于肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾衰竭早期等。
2、原发性高血压：需与补充钾剂的药物合用，减少血浆和细胞外液容量，降低血压。
3、中枢性或肾性尿崩症：血浆ADH正常或增高情况下，肾脏无法发挥正常机能，可配合其他抗利尿药缓解口渴多尿症状。
4、预防钙盐形成的肾结石
氢氯噻嗪副作用及如何避免氢氯噻嗪这种药可帮助排出尿钾，因此其最大的副作用会可能引起低血钾。长期每天服用氢氯噻嗪，要注意血钾降低情况，需要及时给体内补充钾剂。临床上为了避免氢氯噻嗪造成的钾低，都会搭配安体舒通合用，加强利尿消肿，同时降低钾紊乱的副作用。
大剂量的氢氯噻嗪还有可能会干扰血糖、血脂和血尿酸的代谢，当高血压患者使用这种药物时，需要特别注意这些指标是否有数值异常。一旦发现超出正常数值范围，要及时作出处理。痛风的患者及高尿酸血症的患者，最好避免使用氢氯噻嗪这种药。
综上所述，氢氯噻嗪是最常用的利尿剂之一，能够降低血压和减轻水肿。此药适合小剂量（约2.5毫克）使用，或者搭配其他药物来降低血压、减少副作用。氢氯噻嗪虽便宜、有效，但此药本是处方药，仍需谨遵医嘱，根据医生对于患者病情判断来增减用量。
像医生一样懂降压药我们知道，市面上常见的降压药有5大类，它们的疗效各有侧重。但必须强调的是，各类降压药之间没有绝对的谁优谁劣，需要针对不同的人进行综合考虑，比如年龄、家族遗传史、肾功能情况、有无糖尿病、经济情况等等。
有鉴于此，我们既不能盲目地跟着身边号称“吃了有效”的人吃一样的药。也不能被“是药三分毒”的思维困住，拒绝接受任何药物治疗，事实上，副作用在合理的药物选择下，是可以控制到最小，远远小于临床获益的。
此外，也不可自己随意加药、减药，否则血液中降压药的浓度不稳定，在该降压的峰值时候没有降，在不该降的时候却降得太低，容易造成血压波动幅度大，加剧血管破裂等靶器官的损害。
更不可在治疗过程中，看到血压已经稳定一段时间了，然后不遵医嘱，突然停药！因为很多时候血压正常是药物控制的结果，并不是高血压被治好了。一旦停药，血压很可能出现反弹，有些药物还会出现严重的停药反应。
总之，想要使血压达标平稳，并能长期保持，选对降压药是关键！只有对症的，适合你的药物才是最好的！
如果你担心正在服用的药物不适合现阶段的自己，或长期服药降压效果仍然不理想，或只是单纯地想了解更多对抗高血压的用药新知识？
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为什么说高血压是一大类心血管综合征？造成血压升高的因素有哪些？常见降压药到底有几类，代表药物有哪些？具体疗效是什么、如何发挥降压作用，又分别有哪些副作用？临床应用时，适宜人群、禁忌人群有哪些？合并不同疾病时，降压药应该怎么选？有什么注意事项？……
诸如此类问题，我都会进行系统、深入地解读，毫无保留地对你说个明白！
对于最让人头痛的“难治性高血压”或“顽固性高血压”，仅靠服用一种降压药物，还难以将血压稳定在正常范围内。
而采用多种药物联合，就能突破单一药物的降压劣势，收到安全、有效、经济的降压效果！课程里，我会推荐7种降压药物的最佳联用搭配方案，拓宽你的思路。
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并且还能对自己的用药情况做出合理的分析判断，明白自己的降压药有没有选对，究竟适不适合自己，及时与医生沟通。
同时，还能学习到自我健康管理干预方法，重建获益一生的稳压生活方式，从而尽可能实现降压效果的最大化！
你还知道哪些便宜有用的药？
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