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眼科第四章眼睑病小结

1.眼睑炎症

睑腺炎(麦粒肿)

定义:是化脓性细菌侵入眼睑腺体引起的急性化脓性炎症。

分类:(熟悉)内、外睑腺炎(其附属腺体)

临床表现:红肿热痛

诊断:症状+体征(其实任何疾病的诊断均是如此,附加检查)

治疗:外睑腺炎的切口与睑缘平行,位于皮肤面;内睑腺炎的切口与睑缘直,位于睑结膜面;当脓肿未形成时不宜切开,更不可挤压排脓。(注:有炎必定会有抗生素)

睑板腺囊肿(霰粒肿)

定义:睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。

临床表现:无明显疼痛,眼睑硬结

治疗:小而无症状的无需治疗,大的可以通过热敷或者囊内注入GCs促进其吸收;手术切口与睑缘垂直

以上两个即是本章最重要的两个疾病,注意对比记忆,需要认真看书记忆,从部位、性质、症状、体征、治疗原则几个方面去自行比较记忆

睑缘炎

是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎三种(填空

选择)

病毒性睑皮炎

单纯疱疹病毒性睑皮炎:常复发

带状疱疹病毒性睑皮炎:为水痘-带状疱疹病毒侵及三叉神经临床表现:剧烈神经痛、疱疹分布不越过睑和鼻的中线

接触性睑皮炎(了解)

眼睑肿瘤

良性

血管瘤、色素痣、黄色瘤

毛细血管瘤多见于小儿,7岁后能自行退缩,首选治疗方法是在血管瘤中注射GCs;海绵状血管瘤为成人眼眶中最常见的良性肿瘤,不会自行退缩。

恶性

基底细胞癌(最常见)、鳞状细胞癌、皮质腺癌

位置功能异常(理解记忆)

倒睫和乱睫

前者指睫毛向后生长,后者指睫毛不规则生长

睑内翻

睑内翻和倒睫长同时存在

分类(重点):先天性、痉挛性、瘢痕性

睑外翻

睑外翻:分类(重点):老年性、麻痹性、瘢痕性

眼睑闭合不全

病因(熟悉):面神经麻痹、瘢痕性睑外翻、甲亢、昏迷等

上睑下垂(名词解释)

指上睑的上睑提肌和Muller平滑肌功能不全或丧失导致上睑部分或全部下垂

by.

16班邹杨

END

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长按







































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