北京中医治疗白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/index.html近日，医院医院领导的高度重视及大力支持下，高效完成首批普通病房改建层流洁净舱工作，在原有12张层流舱的基础上首批新增8间移动层流洁净舱，一批拟行自体造血干细胞移植患者入住新层流洁净舱并成功完成改建后的首例患者自体干细胞采集冻存。近年来，医院血液内科造血干细胞移植技术迅速发展，规模逐渐扩大，目前年完成一百余例造血干细胞移植，技术水平也得到长足发展，目前已开展自体外周血造血干细胞移植术、同胞异基因骨髓/外周血造血干细胞移植术、单倍体骨髓/外周血造血干细胞移植术等，获得广大病友的好评。现有的移动层流洁净舱呈现出供不应求的局面。为解决血液内科层流床位“一床难求”的局面，年6月18日，医院院长黎志宏教授带领相关职能部门负责人来血液科现场调研，听取血液内科主任彭宏凌教授的汇报，当场讨论并做出病房改建决策，制定改建方案。提出整建制将血液内科三病区普通病房改建成28间移动层流洁净舱的长远规划，预计今年底完成12间移动层流洁净舱的改建工作。随着改建工作的进行，医院血液科将成为省内拥有最大规模层流洁净病房的血液病中心。新增层流洁净舱将主要用于满足自体造血干细胞移植、细胞免疫治疗及免疫缺陷需要环境保护患者的治疗需求。自体造血干细胞移植是治疗血液系统恶性肿瘤，主要包括淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的重要手段，可以显著降低肿瘤负荷、提高血液系统疾病患者生存时间。移植前须行大剂量化疗预处理，以尽可能多地杀灭残存肿瘤细胞及保证自身造血干细胞顺利植入。与此同时，患者在预处理后免疫力极度减弱，易并发严重感染，从而对病房环境清洁度提出了更高要求。层流病房配备空气灭菌站，采用物理过滤技术降低空间内微生物数量，从而有效降低患者的感染风险，是进行自体造血干细胞移植的必备硬件条件。此批新增移动层流洁净舱的启用，可供自体造血干细胞移植患者接受含全环境保护在内的全方位治疗和护理需求，提高救治成功率，为血液病人的健康保驾护航，同时也顺应国家血液系统疾病临床医学研究中心分中心的建设要求，助推我院血液学科临床诊疗和科研能力再上新的台阶。“不忘医者初心，不懈追求新高度”是血液内科的使命担当，血液内科也将能够继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以“十四五”医院发展规划为统领，以高质量发展为目标，以深化医改为动力，进一步做好学科和人才队伍建设。自体干细胞移植在淋巴瘤的适应症01一线ASCT巩固治疗自体造血干细胞移植(Autologousstemcelltransplantation,ASCT),一线巩固治疗的适应证包括:(1)年龄≤65岁的套细胞淋巴瘤(mantlecelllymphoma，MCL)，ASCT一线巩固治疗是标准治疗的重要组成部分。(2)除外低危间变性淋巴瘤激酶(Anaplasticlymphomakinase，ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤(Anaplasticlargecelllymphoma，ALCL)的各种类型侵袭性外周T细胞淋巴瘤(PeripheralT-celllymphoma,PTCL)。(3)年轻高危弥漫大B细胞淋巴瘤(DiffuselargeBcelllymphoma,DLBCL)。(4)科学设计的经伦理委员会批准的临床试验。(5)虽然尚缺乏充足的证据，但ASCT一线巩固治疗可能提高以下患者的无进展生存时间(Progression-freesurvival,PFS)，甚至总生存时间(Overallsurvival,OS)；①对化疗敏感的淋巴母细胞淋巴瘤(Lymphoblasticlymphoma,LBL):②双打击淋巴瘤(Doublehitlymphoma，DHL)，年WHO分类更新为高级别B细胞淋巴瘤，伴随MYC和Bc-2和(或)Bc-6易位、MYC/Bc-2蛋白双表达的DLBCL(Double-expressionlymphoma，DPL);③治疗敏感、残留肿块直径2cm的转化淋巴瘤;4原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primarycentralnervoussystemlymphoma)02ASCT用干复发或难治患者的挽救性巩固治疗ASCT是对解救治疗有效(完全缓解或部分缓解)的各种类型侵袭性淋巴瘤和部分惰性淋巴瘤的优先选择。(1)ASCT作为标准的解救性巩固治疗策略:①挽救治疗敏感的复发或原发难治（一线诱导治疗反应部分缓解、稳定或进展)的DLBCL;对于复发或难治的DHL或DPL，挽救性ASCT巩固治疗的疗效差，不作为推荐。②挽救治疗敏感的第1次或第2次复发的滤泡性淋巴瘤(Follicularlymphoma，FL)，特别是一线免疫化疗缓解时间短(2~3年)或高滤泡淋巴瘤国际预后指数(Follicularlymphomainternationalprognosticindex,FLIPI)的患者;③挽救治疗敏感的复发或原发难治的霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’slymphoma，HL)。但单纯放射治疗后复发或局限病灶复发的HL患者，挽救化疗可获得良好的疗效，可不给予ASCT巩固治疗。(2)ASCT可作为挽救性巩固治疗的合适选择:①非ASCT一线治疗后复发、挽救治疗敏感、不适合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗的MCL；②挽救治疗敏感，不适合allo-HSCT治疗的PTCL;③多次复发的某些惰性淋巴瘤，如华氏巨球蛋白血症(Waldenstrommacroglobulinemia，WM)和边缘区淋巴瘤(Marginalzonelymphoma,MZL)等;④一线治疗获得部分缓解或挽救治疗敏感的伯基特淋巴瘤(Burkittlymphoma，BL)。5科学设计的经伦理委员会批准的临床试验。(3)早期复发(12个月)、复发时的危险度分层、既往治疗对挽救治疗的敏感性和移植前疾病状态是影响ASCT疗效的主要因素。正电子发射计算机断层显像(Positronemissiontomography-
转载请注明：http://www.jiemosesuzhi.com/jmsszyyy/10766.html
