色素痣最常见的良性皮肤肿瘤
面部色素痣是我们常见的一类损容类皮肤问题,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现,是皮肤的一种良性肿瘤。
有的痣是出生就有,有的则是后天长出来的。从成因上,痣的产生与遗传因素,内分泌改变以及紫外线照射等相关。有的人比一般人更容易长痣,可能其父亲或者母亲也容易长痣,这与染色体遗传相关。处于青春期或是女性在怀孕过程中由于体内激素变化可能会造成皮肤色素细胞活跃,容易新生色素痣,此外,长时间将皮肤暴露于室外紫外线照射下,也容易造成色素沉积而形成色素痣。据统计,大多数人身上都有10-40个痣,可以存在在身体的任何部位,形状也多种多样。
尽管绝大多数情况下痣都是良性的,但一些爱美人士会觉得脸上或是其他外露皮肤上的痣影响美观,所以会去祛痣。
色素痣的分类
色素痣按病理来分的话,可分为交界痣,混合痣和皮内痣。交界痣表面平坦光滑,其痣细胞主要位于表皮或基底层位置,交界痣的细胞具有增生活跃的特性,存在恶变的可能。皮内痣一般高出皮面,颜色均一,有时可见其中央有毛发,是成人最常见的一种色素痣,皮内痣性质较稳定,临床一般不常见恶变。混合痣兼有交界痣和皮内痣的特点,因其存在交界活力,有发生恶变的可能。
色素痣癌变?
色素痣癌变恐怕是小伙伴们最担心的了,如果发生在掌跖、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的交界痣、混合痣,出现以下情况时需要警惕,建议尽早手术切除:
①短期内体积突然增大;
②痣的外观改变,颜色变黑或呈斑驳样;
③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀;
④自觉疼痛或瘙痒。
小伙伴们还可以根据下图来监测痣的发展:
祛痣的常用方法
对于医生而言,无论痣的大小和部位,要想祛除,不存在任何技术上的问题。一般来说,祛痣主要有激光和手术两种方法。两种方法各有利弊。激光治疗简单快捷,费用更低,但对于一些大面积的痣,一次不容易祛除干净,反复治疗容易留疤留色沉。手术治疗通常一次彻底祛除,而且祛除后可做个病理检查,但是通常需要拆线,费用会更高,手术后也有留疤风险。临床上我们建议,大面积,高风险的痣可选择直接手术切除,直径小于2mm的痣,通常可以通过激光祛除。
激光法
安全性:
有效性:
操作便捷程度:
适宜色素痣类型:位置表浅、面积小的色素痣
适宜人群:符合上述标准的痣且非瘢痕体质者
利用激光的能量高温气化或选择性光热作用原理去除含有色素颗粒,达到祛痣的目的。
通常我们仅建议位置表浅、面积小的色素痣使用激光治疗。
1.因为激光祛痣同时还存在留疤的风险,最常见的是凹陷性的疤痕,即一个与痣大小相当的比较浅的小坑。如果痣不大的话,留下的坑也不明显,而且随着时间延长,会逐渐平整。
2.不是所有痣细胞都是有颜色的,即便我们在直视下把所有能看到的有色素的痣细胞都打掉后,仍可能会残留部分没有颜色的痣细胞,日后可能痣和颜色会再次长回来,所以激光祛痣可能需要重复治疗。
手术法
安全性:
有效性:
操作便捷程度:
适宜色素痣类型:所有类型色素痣
适宜人群:非瘢痕体质者
通过手术的方法切除痣,然后进行美容缝合,随着时间延长,手术痕迹会变得越来越不明显。切下来的色素痣常规送病理检查,可以明确痣的良恶性质,以及是否去除干净。
医院应用广泛的正规祛痣技术,建议大家擦亮眼睛,不要轻信江湖传说的祛痣偏方。
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