这几天坐门诊，有个小姐妹进门就问我：
医生，我在家里刷酸，怎么皮肤没见好啊？
我就问她，刷的什么酸，结果她说她刷的是玻尿酸！
于是我只能保持尴尬而不失礼貌的微笑。
其实呢，护肤这一块有很多妖言妖语，就比如“刷酸”......
●“刷酸”是啥？●
首先，不是名字中带酸字儿的东西，涂抹到脸上都算刷酸！
就比如，玻尿酸、抗坏血酸、曲酸，它们就不是我们常规说的刷酸。刷酸指的是一种化学焕肤方法，常用的酸有果酸、水杨酸。
●为什么要刷酸？●
我们的皮肤常规代谢周期28天，但随着皮肤老化、环境影响或不规则作息，都可能引发皮肤代谢周期紊乱。
一次刷酸，就好比一次皮肤代谢周期的重新开启。刷的好，就会溶解之前老旧的角质层，并能启动皮肤的自我更新，让皮肤达到一个新的稳态啦~
●刷酸有哪几种？●
广义上可分为护肤品刷酸和医疗刷酸。
护肤品刷酸：通过涂抹含有低浓度果酸或水杨酸成分护肤品达到去角质、改善皮肤暗沉、提亮肤色的作用。
现在很多美白护肤品中，都会复配酸剂来增加功效。
医疗刷酸：在专业医疗机构中，由经过专业培训技师，使用高浓度果酸或水杨酸或复合酸，剥离到不同皮肤深度，促进胶原再生，达到重新塑造作用，也称为化学焕肤。
●刷酸祛痘常用的“酸”为果酸和水杨酸●
那么怎么刷酸改善皮肤呢？
举个例子：刷酸祛痘
刷酸祛痘常用的“酸”为果酸和水杨酸
果酸
果酸顾名思义，因为主要来源于水果，所以被称为“果酸”。果酸的相对分子量从小到大依次为乙醇酸、乳酸、苹果酸、酒石酸、枸橼酸等。医疗刷酸一般从20%开始，根据患者皮肤耐受性逐步升高，可达到75%。
护肤品中添加浓度一般在0.2～2%之间，而且产品环境中pH值越低，效果越明显。在国家法规中，果酸产品中pH值需要大于3.5来减少果酸对皮肤的刺激性。
水杨酸
水杨酸则可从柳树皮、冬青叶中提取，因此又被称为柳酸或杨桃酸、植物酸。水杨酸具有脂溶性（可以渗透进入粉刺，溶解皮脂，对痤疮有良好的治疗效果）和抗炎性（其抗炎作用可以抗炎杀菌）。因此，水杨酸是大油皮挚爱。
目前在很多护肤品中，水杨酸成为C位主角，发挥了不少功效。不过护肤品中使用的仍然是2%的低浓度，医疗级别的水杨酸会用到30%左右。
除了上面提到的两类之外，实际上还有很多刷酸的方法，比如低浓度就很有效的维A酸，兼具各类优点又能规避各自风险的复合酸。医院医美科，还可以做独特的中药倒膜或痘肌管理，帮您改善皮肤。
●刷酸祛痘的安全性、有效性与“酸”的种类、浓度、在皮肤上停留的时间有关●
酸的浓度越高，对痤疮的改善作用越强；相同浓度的酸，在皮肤上停留时间越长，透皮吸收作用越强。简单来说，酸的浓度越高，在皮肤上停留时间越长，对痤疮的改善作用越强，但出现不良反应的可能性也越大，因此要合理刷酸。
所以我国对化妆品中添加“酸”的浓度有严格的限制要求。其中，α-羟基酸的浓度不能大于6%，产品标签上应标明“与防晒化妆品同时使用”；水杨酸的浓度不能大于2.0%，产品标签上应标明“含水杨酸，三岁以下儿童勿用”。
●高浓度刷酸需到医疗机构●
化妆品中“酸”的浓度较低，对痤疮的治疗作用有限。如果痤疮严重，需要到医疗机构就诊。
在医疗机构，刷酸是常见的一种治疗痤疮的方法，使用的“酸”通常浓度较高。其中，果酸常用浓度为20%~35%、35%~50%、50%~70%；水杨酸常用浓度为30%左右。
刷酸祛痘时，酸在面部的停留时间很短，一般为3~5分钟。刷酸时，医务人员会密切观察患者皮肤反应。“酸”停留期间，皮肤出现微红、痒、痛、灼热等为正常反应；如果出现明显潮红、疼痛甚至水疱等，则需马上停止治疗。
●刷酸可能出现不良反应，之后的护理也很重要●
有朋友经常有疑问刷酸治疗是不是会出现爆痘？实际上这是根据每个人的皮脂腺情况而定，很多皮肤治疗可能都会出现爆痘，这是正常的加速皮脂腺代谢的现象。
爆痘不要害怕，长痘的本质是毛囊皮脂腺导管异常角化，也就是毛孔“堵了”，刷酸会帮助疏通毛孔，把里面带有痤疮杆菌的多余油脂释放出来，这个过程会伴随免疫炎症反应。爆痘这种暂时性加重会随着治疗的持续而自行缓解，最终会彻底治愈。
同时刷酸过程中，酸刷过的皮肤可能出现暂时性红斑、肿胀、刺痛、灼热等不适。刷酸后1~2天，局部可能轻度发红、瘙痒、疼痛；3~7天可能出现脱屑、结痂现象。这些都是正常现象，只需按照根据我们医生的要求做好皮肤护理，不日即可恢复正常。
刷酸最终目的就是达到美白、祛痘、抗发炎、溶解粉刺、缩小毛孔、改善肤质、抗衰老的效果。因为刷酸是“破坏性建设”，盲目刷酸会破坏皮肤的正常机能，容易导致皮肤过敏。总而言之，刷酸有风险，一定要适度。咨询专业医生，选择适合的方案，做到文明刷酸，科学护肤！
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