我们一看下面这张图,树枝状浸润,马上就想到是病毒性角膜炎,上皮型,尤其是初学者,但也不尽然!
但上皮型角膜炎的树枝,末端可见分叉和结节状膨大,其周围可见水肿的边界,表面没有分泌物,荧光素染色中央区颜色深,边缘浅,如下图,一般还会有感冒发热病史
而上一张图,也是形似树枝,但边界模糊,毛毛茸茸的,表面有黄白色分泌物,问病史,被树枝划伤后10天,这是我们又会想到老师的教导了,有外伤史,初步怀疑真菌感染,然后行共焦显微镜,如下图,可见粗大的菌丝样结构
所以,有时不要被表象迷惑,通过问病史,详细的裂隙灯检查及辅助检查,才能抽丝剥茧,一目了然!
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