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2月2日下午3点，省政府召开新闻发布会，介绍全省新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作有关情况和下一步工作部署并回答记者提问。记者从会上获悉，山东目前所有确诊病例都在省外来鲁人员和密切接触者中发现，总体疫情仍然可控。
省卫生健康委党组书记、主任、省新型冠状病毒感染肺炎疫情处置工作领导小组办公室主任袭燕说，确诊病例方面，截至2月1日24时，全省累计报告例确诊病例，分布在15个市(除东营外)的76个县(市、区)。确诊病例数前六位的市为：威海24例，临沂24例，青岛22例，烟台20例，济南19例，德州19例。确诊病例中，男性例，占58.22%，女性94例，占41.78%;年龄最小的9个月、最大的86岁，20岁以下的13例。
例确诊病例中，例有外省居住或旅行史，占64.89%，其中例来自湖北省,占57.78%;16例有云南、浙江等其他外地居住或旅行史。输入性病例占比由1月28日的82.2%下降到目前的64.89%。密切接触者79例，占确诊病例的35.1%，其中4例还需要进一步确定最初的传染源。
疑似病例方面，截至2月1日24时，全省疑似病例81例，分布在11个市的40个县(市、区)，其中济南16例、青岛27例、淄博1例，枣庄2例，潍坊2例，济宁4例，泰安8例，临沂7例，德州6例，聊城5例，菏泽3例。现有疑似病例中，男性45例，女性36例;年龄最大的73岁，20岁以下的10例。
81例疑似病例中，40例有外省居住或旅行史，占49.38%，其中32例来自湖北,占39.51%;8例有北京等其他外地居住或旅行史。本地密切接触者37例，占45.67%;有4例正在核查中。
袭燕说，目前全省已发现聚集性疫情60起，其中49起为家庭聚集性、6起同事间聚集性、5起集体暴露。平均每起聚集性疫情传播病例数2.15例。比如：临沂市某患者传播6例病例就比较典型，其自武汉返回后，因家庭就餐和同事聚餐，共同暴露的人员中，该患者丈夫、儿子、儿媳和儿子的岳母、妻弟以及一个同事6人确诊;烟台、青岛的确诊病例中，有4例是在参加云南旅行期间感染，另外同团旅行者中还发现1例无症状感染者，回到烟台后，传给了3名家庭成员。
省疾病预防控制中心病毒所所长寇增强说，目前山东疫情总体平稳，也就是前段时间提及的高发平台期。呼吸道传染病发病一般遵循初期的发现、疫情迅速上升、高发平台期、下降的规律。作为新发传染病的新型冠状病毒感染肺炎疫情，目前正处于高发平台期也是呈现这一规律，随着时间的推移，尤其是至2月9日这段时间至关重要，如果之前和当前各种防护措施落实到位，疫情会下降。
寇增强说，山东是人口和经济大省，人口流动频繁，武汉及湖北来源相关的输入型病例较多，特别是前期封城前流入的人口目前正处于平均潜伏期阶段，还没有脱离14天的观察期。一些特殊行业人群，对山东局部地区的疫情影响非常大。以K次汉口站至威海站的绿皮车为例，2例乘务员是确诊病例，因为绿皮车车厢通风不好，且行驶时间长，暴露风险极高。流行病学调查显示，威海市24例确诊病例中，该车次的乘务员2例，乘客8例，上述人员的家庭成员6例，共16人，仅这个传播链条的病例就占了当地确诊病例的66.67%。
“当然，随着对湖北武汉等疫情高发地区来鲁人员的减少，以及加大对这部分人群的社区健康筛查等措施的实施，这部分人群对疫情的影响也会逐步减弱。”寇增强说。
寇增强介绍说，山东疫情分析发现，报告发生了多起典型的家庭聚集性疫情，对总体疫情的影响也非常大。以临沂市发生的一起典型家庭聚集性疫情为例，去武汉接亲戚来临沂，该家庭1月21日-27日先后报告了7例确诊病例，全部是首例病例的密切接触者。近期，对部分密切接触者进行了实验室采样检测，报告了14例无症状感染者。这一方面说明该新型冠状病毒的传播力很强，另一方面说明也预示后期防控的难度增大。
“目前，从流行病学调查数据来看，山东所有的病例都在省外来鲁人员和密切接触者中发现，总体疫情仍然可控。只要坚持‘堵住源头，防止播散，网格化管理’，只要落实到位，疫情下降拐点一定能尽快实现。”寇增强说。
疫情处置中发现
门把手、手机等都能够检测到新型冠状病毒
寇增强对密切接触者原来的“居家、集中隔离”调整为“实行集中隔离医学观察”进行了解读。其中提到，在疫情处置中发现家庭环境中的门把手、手机等都能够检测到新型冠状病毒，因此一旦密切接触者发病，很有可能会感染家庭其他成员。
寇增强说，密切接触者指与疑似病例、确诊病例、轻症病例发病后，无症状感染者检测阳性后，与其有过密切接触但没采取有效防控的人员。比如：共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，特别是近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活;再有救治、护理、探视病例的医护人员、家属等近距离接触又没有采取有效防护的人员，如看望病人，同病室的其他患者及其陪护人员等;还有乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，私家车、出租车、网约车一般为车上的同行人员(包括家人、同事、朋友、驾驶员等);公共交通工具一般为病例同排及其前后三排等，若为密闭空调车辆，整个车厢所有人员均为密切接触者。此外，现场调查人员调查后经评估认为符合与病例或其他密切接触者接触的人员，如与病例、无症状感染者一起参加聚餐、公司年会、旅游团等。密切接触者判定指引已在国家卫生健康委网站公布，大家可以去浏览。
寇增强说，为进一步遏制疫情传播扩散，山东采取了更加严格的标准与措施来发现和管理密切接触者，一方面进一步扩大判定标准，将密切接触者范围扩大至与病例(包括确诊、疑似、轻症病例)发病前3天或无症状感染者检测阳性前3天内有密切接触的所有人员;另一方面进一步加大发现力度，对所有可能密切接触者开展地毯式排查，逐一进行信息登记，逐一进行追踪访视，逐一进行病原学检测，最大限度发现和管理密切接触者，切实阻断传播途径。所以近期山东密切接触者数量可能会进一步增加。
寇增强介绍说，对于调整为“实行集中隔离医学观察”的防控策略这个问题。根据最新防控方案要求，尤其是基于山东疫情的发展形势，比如已经发生了多起家庭聚集性、同事聚餐、集体暴露等疫情，如不采取更强有力的措施，就有可能引起更多的聚集性疫情，造成疫情进一步上升。此外，在疫情处置中发现，家庭环境中比如门把手、手机等都能够检测到新型冠状病毒，而且居家隔离空间比较狭小，一旦密切接触者发病很有可能会感染家庭其他成员。因此，提出了更为严格的“定点集中、单间隔离”策略，为最大限度减少聚集性病例发生，也是为了最大限度保护大众，更好保护我们的家人、同事、朋友，希望能得到群众理解和支持。
山东商报·速豹新闻记者刘建宇
山东商报·速豹新闻编辑董雪
被新型冠状病毒“困”在家里的日子，你和手机的关系是不是已经达到了“形影不离”的程度？从客厅到厨房，从卧室到阳台，走到哪带到哪，打开聊天软件，刷会儿微博，发个朋友圈……甚至上厕所都攥在手里。很多人家里做足了各种防护工作，却忽视了这个“隐形”的卫生死角。中国疾控中心消毒学首席专家
张流波1月31日说：
手怎么消毒
手机就怎么消毒
勤洗手的同时
手机也要常用
酒精、消毒纸巾擦拭
此外
衣物从外面回家要换下
并做清洗消毒处理
比如
以56摄氏度以上的水
浸泡清洗半个小时
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疾控专家演示
如何对手机消毒
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本文转载自 1.确保老人掌握预防新型冠状病毒感染的肺炎的个人防护措施、手卫生要求、卫生和健康习惯，避免共用个人物品，注意通风，落实消毒措施。倡导老人养成经常洗手的好习惯。2.老人出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状时，应采取以下措施：
（1）自我隔离，避免与其他人员近距离接触。
（2）由医护人员对其健康状况进行评估，视病情状况送至医疗机构就诊，送医途中应佩戴医用外科口罩，尽量避免乘坐公共交通工具。
（3）曾与可疑症状者有无有效防护的密切接触者，应立即登记，并进行医学观察。
（4）减少不必要的聚会、聚餐等群体性活动，不安排集中用餐。
（5）若出现可疑症状的老人被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎，其密切接触者应接受14天医学观察。病人离开后（如住院、死亡等），应及时对住所进行终末消毒。具体消毒方式由当地疾控机构的专业人员或具有资质的第三方操作或指导。没有消毒前，该住所不建议使用。
特殊人群防控指南之二
儿童防控指南
1.不要去人多的地方，不参加聚会。
2.外出一定要戴上口罩，记得提醒爸爸妈妈和爷爷奶奶戴好口罩。
3.作息规律，健康饮食。饭前便后认真洗手。在家多和爸爸、妈妈一起做做体育运动。
4.从现在起，养成打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住嘴巴、鼻子的习惯。
5.如果有发烧、生病的情况，一定要配合爸爸、医院就医。
特殊人群防控指南之三
学生防控指南
1.寒假期间
（1）有疫情高发地区（如武汉等地区）居住史或旅行史的学生，自离开疫情高发地区后，居家或在指定场所医学观察14天。
（2）各地学生均应尽量居家，减少走亲访友、聚会聚餐，减少到人员密集的公共场所活动，尤其是空气流动性差的地方。
（3）建议学生每日进行健康监测，并根据社区或学校要求向社区或学校指定负责人报告。
（4）寒假结束时，学生如无可疑症状，可正常返校。如有可疑症状，应报告学校或由监护人报告学校，及时就医，待痊愈后再返校。
2.返校途中
（1）乘坐公共交通工具时全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。
（2）随时保持手卫生，减少接触交通工具的公共物品和部位。
（3）旅途中做好健康监测，自觉发热时要主动测量体温。
（4）留意周围旅客健康状况，避免与可疑症状人员近距离接触。
（5）若旅途中出现可疑症状，应主动戴上医用外科口罩或N95口罩，尽量避免接触其他人员，并视病情及时就医。
（6）旅途中如需去医疗机构就诊时，应主动告诉医生相关疾病流行地区的旅行居住史，配合医生开展相关调查。
（7）妥善保存旅行票据信息，以配合可能的相关密切接触者调查。
特殊场所防控指南之一
幼儿园（或学校）防控指南
1.返校前有过疫情高发地区（如武汉等地区）居住史或旅行史的学生，建议居家观察14天期满再返校。
2.学生返校后应每日监测体温和健康状况，尽量减少不必要外出，避免接触其他人员。
3.学生与其他师生发生近距离接触的环境中，要正确佩戴医用外科口罩或N95口罩，尽量缩小活动范围。
4.学校密切监测学生的健康状态，每日两次测量体温，做好缺勤、早退、请假记录，如发现学生中出现可疑症状，应立刻向疫情管理人员报告，配合医疗卫生机构做好密切接触者管理和消毒等工作。
5.学校应尽量避免组织大型集体活动。教室、宿舍、图书馆、活动中心、食堂、礼堂、教师办公室、洗手间等活动区域，建议加强通风清洁，配备洗手液、手消毒剂等。
6.校方对因病误课的学生开展网络教学、补课，对于因病耽误考试者，应安排补考，不应记入档案。
特殊场所防控指南之二
养老院防控指南
疾病流行期间建议养老机构实施封闭式管理，原则上不接待外来人员走访慰问，老人不能离院外出，不再接受新入住老人，必须外出的老人，回到养老院后应密切观察。
1.日常预防措施
（1）确保工作人员和护养老人掌握相关知识，避免共用个人物品，注意通风，落实消毒措施。建立老人和工作人员的健康档案，每日开展晨检和健康登记。
（2）工作人员一旦出现可疑症状，应医院就诊排查，排除新型冠状病毒感染和其他传染性疾病后，方可重新上岗。
（3）建立探访人员登记制度，如探访人员有新型冠状病毒感染的可疑症状，应拒绝其探访。所有外来探访人员应佩戴医用外科口罩。
（4）通风换气保持室内空气新鲜。至少每半日开窗通风30分钟以上；不宜开窗通风的，应配备机械换气通风设备。冬季开窗通风时，应注意避免因室内外温差过大而引起感冒。
（5）倡导老人养成经常洗手的好习惯，确保环境清洁卫生。
（6）预备隔离房间，以供未来出现可疑症状的老人隔离治疗使用。有症状的老人应及时予以隔离，避免传染给其他老人。
2.有老人出现可疑症状时
养老院中有老人出现可疑症状时，及时对该老人单间自我隔离，由医护人员对其健康状况进行评估，视病情状况送至医疗机构就诊，并暂停探访活动。
特殊场所防控指南之三
办公场所防控指南
1.工作人员要自行健康监测，若出现新型冠状病毒感染的可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等），不要带病上班。
2.若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者，工作人员应要求其离开。
3.公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗和消毒。
4.保持办公场所内空气流通。保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气。
5.洗手间要配备足够的洗手液，保证水龙头等供水设施正常工作。
6.保持环境卫生清洁，及时清理垃圾。
特殊场所防控指南之四
交通工具防控指南（包括飞机、公交、地铁、火车等）
1.发生疾病流行地区的公共交通工具在岗工作人员应佩戴医用外科口罩或N95口罩，并每日做好健康监测。
2.公共交通工具建议备置体温计、口罩等物品。
3.增加公共交通工具清洁与消毒频次，做好清洁消毒工作记录和标识。
4.保持公共交通工具良好的通风状态。
5.保持车站、车厢内的卫生整洁，及时清理垃圾。
6.做好司乘人员的工作与轮休安排，确保司乘人员足够休息。
特殊场所防控指南之五
公共场所防控指南
本指南适用于商场、餐馆、影院、KTV、网吧、公共浴池、体育馆、展览馆、火车站、地铁站、飞机场、公交汽车站等公共场所。
1.公共场所工作人员要自行健康监测，若出现新型冠状病毒感染的可疑症状，不要带病上班。
2.若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者，工作人员应要求其离开。
3.公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗和消毒。
4.保持公共场所内空气流通。保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气。
5.洗手间要配备足够的洗手液，保证水龙头等供水设施正常工作。
6.保持环境卫生清洁，及时清理垃圾。
7.疾病流行地区，公众应尽量减少前往公共场所，尤其避免前往人流密集和空气流通较差的地方。
特殊场所防控指南之六
居家隔离防控指南
1.?居住空间安排
（1）可疑症状者需住在通风良好的单人房间，并拒绝一切探视。
（2）家庭成员应生活在不同房间，如果条件不允许，应至少保持1米距离，分床睡。可疑症状者应减少活动，限制居住空间，确保需要共用的空间（如厨房和卫生间）通风良好（保持窗户持续开放）。
2.?照顾者安排
最好固定一位家庭成员照顾，这位家庭成员应身体健康状况良好且没有慢性疾病。
3.?防止传播
家庭成员与可疑症状者在同一房间时，都应该佩戴与面部严密贴合的医用外科口罩。随时保持手卫生，避免直接接触身体分泌物，不要共用任何可能导致间接接触感染的物品。
4.?污染物的处理
使用过的手套、纸巾、口罩以及其他废物都应该放在患者房间专用的垃圾袋里面，标记为污染物再丢弃。
5.?出现以下症状时应立即停止居家隔离并及时就医
（1）出现呼吸困难（包括活动后加重的胸闷、憋气、气短）。
（2）出现意识问题（包括嗜睡、说胡话、分不清昼夜等）。
（3）腹泻。
（4）高烧超过39℃。
（5）其他家庭成员出现新型冠状病毒感染的可疑症状。
社区居家发热患者中西医结合医学管理专家建议（第一版）
年12月以来，湖北省武汉市发现了新型冠状病毒感染的肺炎疫情，目前数据显示，患者大多为普通型。同时，每年冬末、春初，也是普通感冒、流感的高发时段，因此近一时期，各医院发热门诊和病房人流聚集较多，部分发热患者担心可能带来交叉感染的风险而选择居家隔离。依据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》、《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第三版）》、《流行性感冒诊疗方案（）》等，特制定本建议以指导居家隔离的发热患者。
一、发热患者居家隔离的筛查建议
冬春季节，呼吸道传染病高发，普通感冒、流感和新型冠状病毒感染的肺炎均可导致发热，但症状各有不同。如普通感冒通常表现为打喷嚏、流鼻涕、咽喉不适等明显的上呼吸道症状，而全身症状较轻，不发热或仅有短暂发热。流感多为高热，全身症状较重，伴畏寒、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振等表现。新型冠状病毒感染的肺炎，以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。
如果出现发热、咳嗽等症状，以下情况建议采取居家隔离的方式进行观察：
1.症状轻微，体温低于38℃，无明显气短、气促、胸闷、呼吸困难，呼吸、血压、心率等生命体征平稳。
2.无严重呼吸系统、心血管系统等基础疾病及严重肥胖者。
二、居家发热患者的医学管理建议
1.?注意休息，营养均衡，饮食宜清淡，忌肥甘厚腻。
2.?多饮温水，少饮冰凉饮料，保证脾胃功能正常。
3.?避免盲目或不恰当使用抗菌药物。
4.?必须严格正确佩戴口罩，与家人分餐，与家人保持距离1.5米以上。
5.?怕冷明显者，可以选用具有解热散寒类的中成药。
6.?怕冷、发热、肌肉酸痛、咳嗽者，可选用具有清热解毒，宣肺止咳类中成药。
7.?乏力倦怠，恶心、食欲下降、腹泻者，可选用具有化湿解表类中成药。
8.?发热伴有咽痛明显者，可选用具有清热解毒利咽功能类中成药。
9.?发热伴有大便不畅者，可加用具有通腑泻热类制剂。
10.?体温升高，38.5℃以上，可采取温湿毛巾或冰贴等物理降温措施，建议口服解热镇痛药，也可服用清热解毒药。
以上具体药物可参考《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中的推荐用药。
三、发热患者家庭防控措施
1.?建议居家隔离时间为7天。
2.?保持居室环境的清洁和通风，可早、中、晚各通风半小时，通风时注意保暖。
3.?学会正确戴口罩、掌握咳嗽礼仪（咳嗽、打喷嚏时用肘部遮挡，不要用手去捂）、勤洗手（不洗手不接触口、鼻、眼等部位）和如厕后先盖马桶盖再冲水。
4.?避免聚会、聚餐，尽可能减少人群密集场所的停留时间。
5.?出现发热、咳嗽等症状，要知晓自我隔离的方法，如单人、单房间隔离；如无条件，家庭成员和患者保持至少1.5米以上距离；随手关门，避免各个房间之间的空气对流；不要使用中央空调。
6.?医院就诊途中，所有人员均要佩戴口罩。
7.?发热病人使用过的口罩要用密封袋/保鲜袋，将口罩密封后，放入垃圾桶。
四、居家发热患者的主要症状监测
1.?密切观察体温，建议每天至少测量2次。
2.?是否有胸闷、气短，呼吸急促、心率增快等。
3.?腹泻、呕吐等消化系统症状是否加重。
五、居家隔离中异常症状的处理建议
1.?如果出现以下情况，医院、发热门诊就诊：
（1）体温持续2小时以上不退。
（2）如果出现胸闷、气短。
2.?若出现呼吸频率?≥30次/分，伴呼吸困难及口唇发绀等表现，须拨打，由急救医医院、发热门诊救治。
本建议在临床实践中进一步循证修订完善，各地区根据区域特点使用。
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