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魏医生医美讲坛再谈黄褐斑的祛斑攻略

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"面部色斑"是爱美人士的天敌,不管你脸蛋长得多么精致,只要出现色斑,颜值就会减分。色斑中最让人头痛的莫过于黄褐斑了。今天老编再来一次老生常谈,和大家聊聊如何防治“斑中之王"黄褐斑。什么是黄褐斑?黄褐斑有几种类型?黄褐斑表现为大小不一的黄褐色或深褐色斑片,多是片状对称分布于颧部及颊部(因此也叫蝴蝶斑),也可累及前额、鼻、口周。本病多发于中青年女性。停经后的妇女,由于卵巢分泌雌激素的功能逐渐衰退,黄褐斑的发病率也随之下降。黄褐斑主要分为以下几个类型:1、表皮型黄褐斑:黑色素主要存在于表皮,斑的边界清晰可见。2、真皮型黄褐斑:黑色素存在于真皮,斑的边界模糊,无法准确界定皮损区与正常皮肤的界限。3、混合型黄褐斑:黑色素同时存在于表皮和真皮的位置。治疗前如何准确诊断不同的面部色斑?很多非专业医生的治疗者,特别是美容院的美容师,根本分不清面包色斑的类型。因为不同的斑处理方法大不相同,所以治疗前一定要做好色斑的鉴别诊断。黄褐斑需要与雀斑、太阳斑、炎症也色沉、颧部褐青斑等面部色素性皮肤病进行鉴别,这些非黄褐斑的色斑目前选择性激光技术治疗效果比较好。雀斑:斑点较小,为斑点状,散在分布,不融合,多发于青少年,可有家族史,常夏重冬轻。太阳斑:斑点较大,呈不对称分布,不凸出皮肤表面,无年龄、性别差别,好发于太阳经常暴晒的部位。颧部褐青色痣:好发于颧骨,多发于女性,有家族遗传倾向,表现为颧部对称分布的直径1-5毫米左右黑灰色斑点,也可融合成片。如何治疗黄褐斑祛斑?黄褐斑的临床治疗方法虽然很多,但目前尚无统一的、规范的临床治疗方案,也说明黄褐斑的治疗非常困难。主要治疗方法有外用药、口服药、镭射电光治疗以及药物联合镭射治疗等。(一)药物治疗:包括外用药物治疗和内用药物治疗。1、外用药物:外用药物应成为治疗黄褐斑的首选一线方法。许多患者单纯使用外用药就有明显的淡斑效果,其作用机理是抑制黑色素细胞合成,促进其分解代谢,以左旋维生素C、氢醌乳膏、熊果苷霜为代表的淡斑外用药效果不错,但需在医生的指导下用药。而且这个外用药起效一般都比较慢,至少一个月才能看到色斑淡化的效果,如果治疗8周后色斑毫无变化,老编建议停用外用药并探求其他的治疗方法。

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2、内用药物治疗:抗氧化治疗(还原性谷胱甘肽、维生素C)、抑制纤溶作用(氨甲环酸)等,要至少服用三个月以上才能观察到淡斑效果。3、皮肤屏障修复:特别是针对一些顽固性伴有炎症的黄褐斑,飞梭微针+PRP或皮肤生长因子等可以有效地修复屏障及淡化色素沉着。(二)镭射电光治疗目前临床上主要有几种镭射和电光技术可供选择,包括强脉冲光、Q调镭射和新的皮秒镭射技术。皮秒镭射治疗时间更短,速度更快。它对黑色素的瞬间破坏力强,对皮肤的热伤害低。蜂巢透镜可以让能量更集中,色素被皮秒镭射震碎的颗粒就更易被吸收代谢掉。极短的脉冲,几乎不产生热效应,因此不积累热伤害,不易伤害皮肤组织,也不会产生热能破坏黑色素而导致反黑。不用担心做完激光皮肤变薄的问题和反黑。有时强脉冲光结合皮秒镭射可以产生超强的协同治疗黄褐斑效果(synergisticeffect:1+1大于2)。

强脉冲光-Q调镭射联合治疗雀斑和面部色沉

如何预防黄褐斑的产生和复发?1、防晒!防晒!!再防晒!!!是防止黄褐斑产生和治疗后复发的重要前提。防晒应该是不分季节、天气、地点的全天候预防措施。2、防止各种电离辐射!现代人的工作生活被各种电子产品填满,这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果,导致色斑加重。防范对策就是注意清洁、保湿、防晒。3、防止皮肤损失和慢性炎症!禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的"速效祛斑霜",其可以造成多种加重色沉副作用,从而导致严重毁容!禁忌长期使用磨砂类产品,使用后皮肤看似非常柔嫩,其实已经破坏了天然的第一道保护屏障"角质层",从而导致色素细胞活跃而形成色斑。

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在微整美容时,切忌把现实和理想混为一谈。与其追求平平淡无奇的十全十美,不如做好精致独特的一二三四。

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魏华臣医师曾任纽约西奈山医学中心皮肤病学终身正教授,皮肤病研究室主任,医院皮肤病门诊部主任,中国教育部唯一海外皮肤病学长江讲座教授,是DRWW集团和DRWW皮肤病专科诊所的创始人。曾获得五项美国国家卫生研究院首席科学家领衔的R01科研基金及三十余项美国皮肤病科学院、大西洋皮肤病协会、皮肤病研究基金会等荣誉奖。发表各种科研论文一百余篇。连续十多年被美国消费者协会评为顶尖皮肤科医生(TopPhysicianinDermatology),连续八年被美国注册局授予患首选奖(Patients’ChoiceAward)。魏华臣医师在纽约曼哈顿、皇后、布鲁仑区设有五家皮肤科诊所和医美镭射中心。DRWW医学美容镭射中心由魏华臣和王雁医学博士共同主理。咨询地址与

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