首先让我们来了解一下痣究竟是什么？
痣的种类很多，最常见的如黑色素细胞痣、浅表脂肪瘤样痣、太田痣、雀斑样痣、伊藤痣等。日常生活所说的痣一般指的是黑色素细胞痣，又叫黑痣、痣细胞痣、色素痣等，基本上每个人皮肤上都存在局限性病变。
1、后天性黑色素痣：
交界痣：是黑痣的早期发育阶段，大多数在婴幼儿或儿童期出现；
皮内痣：成人痣的常见类型，由交界痣发展而来，通常不恶变；
混合痣：兼有交界痣及皮内痣的特点，是交界痣向皮内痣演变的过度表现，常见于中青年，同一疾病过程的不同表现。
2、先天性黑色素细胞痣：一般较后天性大，直径通常大于1.0cm。
3、巨型先天性黑色素细胞痣：又叫巨痣，是一种痣面积巨大的先天性黑色素痣，直径常大于20cm。
4、其他类型的黑色素细胞痣：如晕痣、气球细胞痣、Spitz痣、B-K痣等。
每个正常人的全身平均有15-20个痣，是一种很常见的疾病，绝大部分黑痣可以不治疗。
那么什么样的痣需要治疗呢？
1、以美容为目的：
比如颜面、颈部或其他暴露部位的痣，影响美观或日常生活。
2、有恶变可能的痣：
长在易摩擦部位的痣恶变几率比较高：手掌、足底、指甲甲沟、腰部、腹股沟、会阴部、嘴周、男士刮胡子的部位等。阳光或紫外线照射可能增加痣发生病变的机会。
3、痣恶变的表现：
1）痣体积突然增大、边缘变得不规则；
2）痣的颜色变黑或颜色不均匀等改变；
3）痣表面出现糜烂、溃疡、出血、等变化；
4）痣局部皮肤出现疼痛、瘙痒等症状；
5）痣周围出现卫星病灶。有上述症状者请及时就医。
如何治疗呢？
1、手术治疗：
一般大于3mm的黑痣，如果用非手术治疗，容易出现明显的瘢痕增生，这时手术治疗效果更好，手术方式可以梭形切除，稍大的可以分次切除，面积较大的需配合植皮或皮瓣覆盖治疗，术后局部用祛疤药物（如芭克、美皮护瘢痕贴等）可以达到更好的效果。切除下的黑痣需送病理。怀疑有恶变或面积较大的综合评估后制定合适的手术方案。
2、非手术治疗：
比较理想的非手术治疗方法有:
1、CO2激光、电烧去除：适用于比较浅表、明确无恶变、直径1-2mm以内、预估可以1次去除的黑痣，优点是创伤小。
2、其他非手术治疗：化学烧灼法，30-50%三氯醋酸、冰醋酸、中药等腐蚀性药物进行剥脱治疗。适应症同激光，缺点是比较难控制深度，愈合后遗留坑，难以明确是否一次彻底治疗。
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