5种新生儿皮肤表现,你是否都已掌握

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1.蒙古斑（先天性真皮黑素细胞增多症）

分布：可发生于身体的任何部位，以腰骶部及臀部多见，偶见于股侧或肩部；特点：成灰青色、圆形、椭圆形或不规则型，边缘与正常皮肤界限明显，无皮肤凸起，常于5～7岁自行消退且不留痕迹，偶有持续至成年甚至扩大。治疗：一般无需治疗。泛发性长期不退者，可选用短脉冲激光如开关红宝石，钕:钇铝石榴红或翠绿宝石激光治疗。

2.兽皮痣（先天性黑色素痣）

图片来源于：TheInternetJournalofPediatricsandNeonatology-GiantBathingTrunkNaevuswithMultipleCongenitalMelanocyticNaevi分布：常分布于躯干部，也可累及面部、颈部或整个肢体，色素痣皮肤表面常多数伴有黑毛发。特点：呈片状及不规则型，色素痣与皮肤界限清晰，这些病变中有4%至6%会发展成恶性黑色素瘤。大约在2岁时50%的发展为黑色素瘤，并且在7岁时80%发展为恶性。治疗：手术治疗，手术治疗中包括连续切除和皮肤移植重建，组织扩张，局部旋转皮瓣和自由组织转移。由于某些病变的深度，特别是如果涉及到软脑膜，切除可能无法消除发生黑色素瘤的风险。辅助治疗选择包括化学换肤，皮肤磨削和激光手术。

3.先天性网状青斑

先天性毛细管扩张性大理石样皮肤，又称VanLohuizen综合征。分布：常分布于肢体外侧部位，如手、前臂、踝部，也可累及整个肢体或躯干部特点：（1）原发性网状青斑：在寒冷季节或受冷时发作频发，肢体下垂时花斑明显，上举或用手抚摸时斑纹减轻或消失，不伴有全身症状。（2）继发性网状青斑：常伴有轻度疼痛、水肿和浸润，青斑局部高出皮肤呈条索状，且易合并溃疡及白斑。治疗：（1）原发性网状青斑：注意保暖、防寒；（2）避免感染，避免使用刺激性药物，必要时可使用血管扩张药物。

4.蓝莓松饼婴儿

图片来源于：Elsevier-Blueberrymuffinbabywithacutemyeloidleukemiaandspontaneousremission分布：常泛发，但好发生于躯干和头颈部特点：压之不褪色的蓝红色斑疹，或坚实性圆顶丘疹治疗：这些斑疹和丘疹通常在出生后很快开始消退，在3～6个月后消失。

5.新生儿鲜红斑痣（毛细血管扩张痣）

分布：好发于面、颈部和头皮部位，大多为单侧，偶有双侧，可累及皮肤黏膜。特点：（1）损害初期为大小不一或数个淡红色、暗红、紫红色斑片样改变，呈不规则型，边界清楚，不高于皮肤表面，可见毛细血管扩张，压之褪色。（2）在成年期，由于软组织生长，它们往往变得肥大，导致面部变形。治疗：临床上采用光动力疗法治疗鲜红斑痣。

编辑：兔子妍

题图：作者提供

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