我们先讲讲色斑的多种分类,分别讲讲形成的原因和治疗手段,最后再讨论一下皮秒这个祛斑神器,到底会不会使色斑反弹呢?
色斑的分类及形成原因
色斑是指在皮肤上的局部色素沉着加重,形成的颜色明显深于周围皮肤的区域。
色斑是目前人类面部甚至累及身体躯干上常见的一类面部色素增多性疾病。主要分为雀斑、黄褐斑、牛奶咖啡斑、色素性毛表皮痣、炎症后色素沉着过度、太田痣、褐青色痣等多种类型。
色斑的形成因素包括遗传因素(雀斑),内分泌平衡失调(怀孕,流产,上避孕环),机体病变,慢性营养不良,紫外线等等。
雀斑
雀斑是系染色体显性遗传性色素沉着病(因此有遗传的特点),生成的原因是表皮层中的基底层黑素增多而黑素细胞依旧正常处于活跃状态。随年龄增长,受日晒增多。临床表现为散点状的色素斑,褐色为主,一般颜色较深。
雀斑黄褐色点状的分布特性容易让人将同样为黄褐色或棕褐色的黄褐斑混淆。两者都有容易被日晒加重皮损的特点,所以做好防晒工作室日常通勤外出的首要任务。
分布部位:对称分布于鼻部和两颊,也有全脸分布的,可累及颈、肩、手背等暴露部位。
预防:做好防晒,服用维生素c、b,花青素等有助美白的抗氧化剂。
治疗手段:调Q激光、脉冲波(皮秒、超皮秒)等。治疗后做好防晒和保湿工作,一周以内可以有较好效果,但是会在较长时间里复发。
黄褐斑
黄褐斑区别于雀斑的一点就是黄褐斑是后天生成的,也比较对称分布,呈不规则的形状,属于色素增加导致的慢性或急性皮肤病。也受日晒影响。被称为斑中之王。
分布部位:曝光部位(经常日晒)尤其面部。也与全身或局部代谢异常、日照等多种因素相关。成片,面积很大,对称性分布,边缘不规则,主要在面部的颧骨,额头及口周多见。产后女性70%可发生黄褐斑。
黄褐斑也称肝斑,主要因为女性内分泌失调,精神压力大,各种疾病以及体内缺少维生素引起。
PS:黄褐斑多为块状、片状分布;而雀斑为多为点状分布。
治疗手段:调Q激光、壬二酸乳膏、传明酸、皮秒+注射透明质酸联合治疗、口服或外用维生素C(美白、抑制黑色素生成)+维生素E(抗氧化)等等。预防主要依靠防晒,保护皮肤屏障,避免过度清洁。
但无法彻底根治,紫外线会加剧皮损,因此坚持治疗有很好的改善和控制作用。
牛奶咖啡斑
牛奶咖啡斑的命名是因为颜色有点像牛奶混合咖啡的淡褐色、棕褐色。辨别的标准是牛奶咖啡斑的形状会比较规则,而且通常伴随神经纤维瘤症状,需要及时就医治疗。
治疗手段:通常和神经性纤维瘤一起治疗。单纯的咖啡斑可用调Q激光、皮秒治疗祛斑。
色素性毛表皮痣
顾名思义,色素性毛表皮痣既有皮突(轻微突起)的症状,又有长毛的迹象。一般发生在小朋友、青少年身上,更有从青春期就开始发病的。并且随着年龄的增长,色素沉着越来越明显。
分布部分:胸前、上臂、肩部、面颈等部位。
治疗手段:调Q激光治疗,建议12岁以上的小朋友介绍治疗,此时的小朋友会比较配合治疗。
炎症后色素沉着过度
反复爆发炎症的部位、对紫外线更敏感的人群,慢性炎症或急性炎症过后,会有不同程度的色素沉着,淡褐色直至褐色。时间越久越难消除。
分布部位:只分布在长过炎症爆发过得区域。口周、鼻周、面颊等部位。
治疗手段:外用维A酸乳膏、壬二酸乳膏;皮秒、超皮秒、二氧化碳点阵。尽量避免过多日晒可更好的控制色素沉着卷土重来。需要迅速阻止炎症发生过程,通过消炎镇静,舒缓,可以减少炎症色素沉积的发生,炎症发生后避免摩擦,注意防晒,选择去印消红的产品。
太田痣
太田痣又称上腭部褐青色痣、眼皮肤黑素细胞增生疾病,呈褐青色、淡青色。早年由日本一位叫太田的人发现了并命名了这种斑。近几年研究表明,太田痣可能与遗传因素、蓝痣等皮损有关。
分布部位:
太田痣最常见到的受累部位是眶周、额、前额、颧部、颞区和鼻翼。
三叉神经第一、二分支分布的区域,单侧分布,也有双侧性。结膜、虹膜、眼底、视神经乳头、视神经、眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及,颊黏膜、上颚和鼻咽部黏膜亦可受累。
皮损可累及头皮、耳郭、颈等部。(后面两个分布区域非常严重了,因此一旦发现就要尽早治疗。)
治疗手段:调Q激光治疗,治疗时间越早越好,同时放好心态,相信治疗后会恢复自信心。
褐青色痣
褐青色痣是一种先天但非遗传性的色素性疾病,因为色素沉积在真皮层,所以也叫真皮斑。
分布部位:颧骨附近。(跟雀斑、黄褐斑有点像,雀斑的黄褐色小点状分布、黄褐斑是块状、片状。)
治疗手段:调Q激光治疗。由于是先天性的,在年少发病时可及时尽早治疗,防范于未然。
总的来讲,基本上色斑的种类均可用调Q激光来改善和治疗。
调Q激光可分为三种不同的波长和光色治疗:Q-nm红宝石激光、Q-nm翠绿宝石激光、Q-nmNd:YAG激光。医生可根据患者的面部斑种、分布皮层、生成年份去选择不同的激光治疗。
虽说激光是目前治疗各种斑当中,最行之有效的方式(不排除一些特殊的痣需要手术切除)。
但是激光会造成一定的皮肤损伤(即使微乎其微),以及治疗后皮肤有发红、轻微肿胀、结痂掉痂的过程,恢复期比较长。
所以任何医美方式都不能吹上天,需要自己冷静选择。
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