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针灸针法丨火针技术

往期回顾 

*针灸找不准穴位怎么办?取穴心法显神通!

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*“穴位埋线疗法”(课件)中医者福利

火针技术,是用一种特制的针具,经加热烧红后采用一定的手法刺入到人体腧穴或患处的一种针灸治疗方法。火针作为针灸技术中的一种特殊针法,具有温通经络、扶正助阳、祛邪引热的功效,临床可以单独或与其他针法结合应用。常用于颈、肩、腰腿、关节痛,以及带状疱疹、湿疹、白癜风、银屑病等临床常见病和难治性疾病的治疗。

一、常用器具和基本操作方法

(一)常用器具

火针作为一种特殊针具,其制作的材料不同于一般毫针,根据临床需要分为粗、中粗、细3类。细火针为针体直径不超过0.5mm的火针,适用于面部、四肢等皮肉浅薄部位;中粗火针的直径0.8mm,适用范围较广泛,除面部穴位及肌肉浅薄的部位外,其他部位包括四肢、躯干、所有压痛点和病灶周围均可应用;粗火针,直径1.1mm或更粗,主要用于针刺病灶部位,如窦道、痔漏、淋巴结核、痈疽、乳痈、臁疮、腱鞘囊肿、皮肤病变等。

(二)基本操作方法

操作步骤:包括消毒、烧针、进针、行针、留针、出针。

确定好穴位或针刺部位以后,以75%乙醇局部消毒,以点燃的酒精灯或止血钳夹持的95%乙醇棉球为火源,左手将火源移近针刺的穴位或部位,右手以握笔式持针,将针尖针体伸入火焰的外层,根据针刺深度,确定针体烧红的长度。将针烧至通红时,迅速准确地将针刺入穴位,并迅速将针拔出,这一过程不超过一秒。一般情况下不留针,特殊情况需留针时,可以配合行针手法。出针后需要用干棉球按压针孔片刻。

火针的进针角度以直刺为多,对于疣、赘生物等可采用斜刺法。进针深度由针刺部位、疾病、体质等多因素决定。胸背部一般不超过3mm,四肢可刺入超过10mm。

(三)刺法

可分为经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法等。

1.经穴刺法

根据临床表现辨证选穴,在经穴上施以火针。本法主要适用于内科疾病,针具以细火针、中粗火针为主。进针的深浅较毫针要相对浅一些。

2.痛点刺法(即点刺法)

根据临床症状、辨证归经,在经络上选择一定的穴位,或在病灶部位寻找最明显的压痛点,在该点上施以点刺。本法适用于各种肌肉、关节、神经痛,针具以中粗火针为主。进针的深度较经穴刺法可以适当深一些。

3.密刺法

是一种使用中粗火针密集地刺激病灶局部的刺法。密集程度取决于病变的轻重,病情重趋于密,每针相隔1cm;病情轻趋于疏,每针相隔1.5cm。主要适用于增生性、角化性皮肤疾病,如神经性皮炎等。针刺深浅要适度,一般以火针针尖透过皮肤病变组织而又刚接触到正常组织的深度为宜。

4.围刺法

是围绕病灶周围行针刺的一种刺法。其进针点多选择在病灶与正常组织交界之处,主要适用于皮科、外科疾患,以中粗火针为宜,进针的间隔距离以1~1.5cm为宜。针刺的深浅应视病灶深浅而定。有时可直接刺络脉出血,以祛除瘀滞,可促进局部红肿消退。

5.散刺法

是以火针疏散地刺在病灶部位上的一种刺法,多用于治疗麻木、瘙痒、拘挛和痛证。一般每隔1.5cm刺1针。针具最好选用细火针,刺激以较浅为宜。

亦可分为快针法和慢针法:

1.快针法

是进针后迅速出针的一种最常用的刺法,即进针后不停留迅速出针。

2.慢针法

火针刺入穴位或部位后,留针1~5分钟后出针。留针期间可行各种补泻手法。本法主要适用于淋巴结核、痈疽、囊肿等各种组织坏死和异常增生等疾病。

二、常见疾病的火针技术

(一)肩凝症(肩关节周围炎)

本病多因外伤劳损,筋脉失养;或肝肾阴虚,气血不足,不能濡养筋骨;或外感风寒湿邪,脉络拘急所致。主要表现为肩部疼痛和功能障碍,肩关节周围有广泛的压痛,并可向颈部及肘部放射,外展功能明显受限。本病参照年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。

散寒除痹,活血通经。

取局部阿是穴、条口。行火针点刺。

选取局部疼痛点,以中粗火针加热烧红后局部点刺不留针;疼痛面积较大者,可予局部多针点刺。条口以细火针直刺,深度约为40mm,不留针。隔日1次,5次为一疗程。

(二)腰痛病(腰部扭伤、腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎)

腰痛病是以自觉一侧或两侧腰部疼痛为主症的一类病证,多因感受外邪、跌仆损伤或劳欲过度等引起,表现为腰部重痛、酸麻、活动障碍,或见痛连臀腿,或因咳嗽、喷嚏等使疼痛加剧。本病参照年国家中医药管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》进行诊断。

驱寒除湿,通痹止痛。

以腰部督脉和膀胱经穴为主。取穴为肾俞、大肠俞、委中和局部阿是穴。

患者取俯卧位,背腰部皮肤充分暴露,以中粗火针快刺,深度约为20mm。局部阿是穴可以重复点刺,每次深度6~10mm。刺后可于局部拔火罐以除瘀血。每周2~3次,5次为一疗程。

注意针后防止受凉,减少腰部过度活动。

(三)腕筋结(腱鞘囊肿)

本病是发生在腕关节背侧或掌侧腱鞘附近的囊性肿物,囊内为白色胶状液体,多因慢性劳损、外伤所致。其临床表现为在手腕背部有半球形或梭形包块,直径多大于1cm,表面光滑不与皮肤相连,基底固定,质地为橡皮样或有囊性感,局部酸胀不适,握物或按压时可有痛感。本病参照年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断。

行气活血,舒筋通络。

局部阿是穴。

局部消毒,以中粗火针快刺,以囊肿最高处为中心,点刺肿胀隆起处3~5点,或向囊肿中心围刺。出针后,从针孔处挤出胶状物,再敷以干棉球予以包扎。

(四)蛇串疮(带状疱疹)

带状疱疹是以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布,且疼痛剧烈为特征的皮肤病,春秋季节多发,多因肝脾内蕴湿热、兼感邪毒所致。其前驱症状可表现为患部灼热、疼痛等,继而皮肤出现簇集成群、累累如串珠的红斑、水疱,伴发剧烈的疼痛。多发生在腰胁部,又可见于头面、下肢等处,可伴有全身症状。日久不愈,经脉气血瘀滞,局部可遗留程度不等的疼痛。本病参照年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。

疏利肝胆,清热化湿,祛瘀止痛。

局部阿是穴。

局部消毒,以中粗火针点刺疱疹的头、中、尾部,不留针,深度6~10mm。可加用火罐以祛除瘀滞。较大水疱可用火针点破,使液体流出,复以干棉球擦拭。对有全身症状者,可结合其他针、药治法。

针后局部皮肤可予碘伏外涂,以防止感染并减少渗出。

(五)面瘫病(周围性面瘫)

面瘫病是以口眼向一侧歪斜为主要症状的一种疾病,多因络脉空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络,致经气阻滞,筋脉失养,筋肌纵缓不收而发病。表现为一侧面部松弛,额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,口角下垂,并被牵向健侧,不能蹙额、皱眉、鼓颊等动作,部分患者初期耳后疼痛,还可出现味觉减退或听觉过敏,甚至外耳道出现疱疹等。本病参照《中药新药临床研究指导原则》诊断。

温经通络,疏风祛邪。

四白、阳白、地仓、颊车、牵正。

局部消毒,以细火针快刺,进针3~6mm,不留针。

火针技术在面瘫的治疗中多用在重度面瘫和面瘫恢复后期的治疗阶段。操作时避开五官和面部的神经、血管。

三、禁忌症

1.精神过于紧张的患者,饥饿、劳累及醉酒者。

2.严重的心脏病患者。

3.患有出血性疾病者。

4.孕妇。

5.糖尿病患者根据病情禁用或慎用。

四、注意事项

1.操作时注意避开大血管、内脏以及重要的器官。

2.防止烧伤或火灾等意外事故。

3.体质虚弱的患者,应采取卧位。

4.须向病人交待以下内容:①针后针孔可能发红、发痒,或有高出皮肤的红点,属于正常反应。②针孔瘙痒时,勿搔抓。③当天不要洗澡,保护针孔。④穿宽松衣服,避免摩擦患处。

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⊙注:本文内容仅为公益性分享、研讨之用,内容仅供参考

关于举办“全国第八届新九针疗法临床应用技术研修班”的通知

各级有关医疗机构及从业医师:

为了普及推广新九针疗法临床治疗技能,同时交流各地医学临床诊疗先进经验。由医院医院共同主办的“全国新九针疗法临床应用技术研修班”将定于年10月23日在济南市举办。届时将邀请全国知名专家授课,欢迎贵单位组织相关人员参加。

对于新九针的介绍:

“新九针”疗法由于历史的原因,源于远古时代的“九针”疗法,逐渐后世医家放弃,导致“九针”中大多针具的流失。为了全面地继承和发展我国医学的宝贵遗产,山西省针灸研究所首任所长师怀堂教授,带领全所科研人员通过多年的努力,将两千年前就广为临床使用、种类丰富、治疗病种多样的“古九针”进行了深入细致地考证及研究,于年改制出最初的新九针针具,该针具包括了镵针、铍针、锋钩针、三棱针、火针、梅花针、磁圆梅针、鍉针、圆利针、毫针、长针。结合临床多年的丰富经验,反复探索,研制出了系列“新九针”针具,试用于临床,并取得了肯定的疗效,创制了独特的新九针疗法。由于改制后的新九针既保留了其原有的优点,又结合多种现代学说和技术,一经问世,就被国内外针灸界同仁赞誉为“新九针”,这一疗法也便成为“新九针疗法”。“新九针”是师怀堂医师经过50余年的中医针灸临床实践,在《内经》古九针的基础上大胆革新、潜心研制出的九种针具。它虽源于古九针,但在外形、针法及适应范围等都与古九针有较大的区别。

新九针临床应用治疗范围:

(1)鑱针:皮肤病,慢性胃病,面瘫。

(2)磁圆梅针:肩周炎,静脉曲张,小儿腹泻,胃肠功能紊乱,小儿遗尿症,动脉硬化,风湿性关节炎,中风后遗症,神经衰弱,不孕症。

(3)鍉针:慢性咽炎(一次治愈),软组织挫伤,肛肠痔瘘。

(4)锋钩针:肩周炎,筋膜炎(一次性治愈),神经性头疼,腰背肌劳损,腱鞘炎,脑血栓后遗症,顽固性疼痛,胃痉挛,哮喘,急性结膜炎,急性扁桃体炎。

(5)火针:慢性胃肠炎,结肠炎,风湿类风湿关节炎,肩周炎,坐骨神经痛,三叉神经痛,中风后遗症,盆腔炎,痛经,顽固性失眠,网球肘,腰肌劳损,创伤性关节炎,甲状腺囊肿,阳痿,面瘫,末梢神经炎,扁平疣,皮肤结核,牛皮癣。

(6)圆利针治疗:癫痫,坐骨神经痛,三叉神经痛,肌肉关节剧痛,腰间盘突出,中风后遗症,肌无力,脑外伤后遗症。

(7)铍针治疗:皮肤良性瘤,体积较大疣,肛肠息肉。

(8)梅花针治疗:顽固性头痛,失眠,中风后遗症,神经性皮炎

(9)三棱针治疗:头痛,高热,急性咽炎,四肢麻木,小儿营养不良。

(10)多种针具联合应用治疗:顽固性失眠,神经性头痛,抑郁症,慢性鼻炎,三叉神经痛,面瘫,面肌痉挛,腰腿痛,足跟痛,甲状腺疾病,帕金森,耳聋,耳鸣,近视,斜视,视神经萎缩,无痛针灸减肥,美容(祛斑、去皱、美白)等。

新九针疗法施针原则及治疗范围:

(1)辨证施针针分主辅,合理配伍,系统治疗。在辨证的基础上,选用针具,以发挥各种不同针具各自的治疗作用的同时,通过不同针具的相互配合而产生的独特的治疗效果。

(2)目前,新九针疗法对种病证具有显著疗效。这一疗法在很大程度上扩展了针灸的治疗范围,填补了针灸治疗方面的某些空白。如磁圆针治疗静脉曲张,火针治疗外阴白斑、疣赘等,开拓了针灸外科、针灸美容等新的领域。

新九针疗法的六大特征:

(1)有效性:医学的发展对某些疾病来说还是治疗乏术,束手无策。新九针疗法的一大特点就是对许多目前尚不明了发病机制的治疗乏术的疾病,具有明显的疗效。如鑱针治疗口腔黏膜白斑;火针治疗痹证、外阴白斑;梅花针治疗脑血管系统疾患;毫针“滞针手法”治疗术后肠粘连等。

(2)安全性:目前,一般的化学药物的毒副作用危害非常的大,物理疗法对人体的副作用及产生的危害已经引起人们的   

(3)广泛性:内、外、妇、儿各科疾病均具有广泛的治疗用。   

(4)适应性:几乎在任何日常环境条件下进行治疗,对施治环境有高度的适应性。所以农村、厂矿、部队、边境、山区等基层或偏远山区、地区均可开展。   

(5)易行性:医疗工作者易学易会,患者易于接受。   

(6)经济性:新九针价位低,基层工作者可以购置;治疗费用相对低廉,患者容易接受。

主讲内容:

1、新九针疗法概论

2、新九针的特征

3、新九针针具及操作

4、新九针的适应症

5、新九针科研发展历程

6、新九针治疼痛

7、疼痛的定义与分类

8、九针治痛机理、特点及优势

9、疼痛治疗原则

10、辨病与辩证

11、常见痛症的病位取穴

12、压痛点在疼痛诊疗中的作用

13、新九针治疗头痛

14、新九针治疗三叉神经痛

15、新九针治疗枕大神经痛

16、新九针治疗颈椎病

17、新九针治疗面神经炎

18、新九针治疗急性腰扭伤

19、新九针治疗第3腰椎横突综合症

20、新九针治疗腰椎间盘突出症

21、新九针治疗腰椎骨性关节炎

22、新九针治疗坐骨神经痛

23、新九针治疗肋间神经痛

24、新九针治疗带状疱疹

25、新九针治疗肩关节周围炎

26、新九针治疗网球肘

27、新九针治疗腱鞘炎

28、新九针治疗膝关节骨性关节炎

29、新九针治疗膝关节内积液

30、新九针治疗足跟痛

31、新九针治疗类风湿性关节炎

32、新九针治疗痛经

33、新九针治疗慢性胃炎

34、新九针治疗急性咽炎

35、专利刀钩针疗法

36、刀钩针作用机理

37、刀钩针适应症

38、刀钩针禁忌症

39、刀钩针手法操作

老师现场示教,讲解注意事项,学员可以带患者免费治疗。

主讲专家介绍:邀请对象:

1、各医院针灸科、中医科、骨伤科、理疗科、疼痛科、康复科科室医生。

2、从事针灸技术、教学、科研机构等研究人员。

3、个体相关从业针灸推拿医师等。

证书及培训事项:

1、由老师亲自授课,并现场示范及手把手教授。欢迎各学员收集整理临床病例现场与专家交流,也可以带病人现场演示治疗。

2、考核结束颁发医院学业证书。

3、报到时交二张一寸免冠彩色照片。

4、培训时间:年10月23日—10月26日(10月22日报到)。

5、培训地点:济南

6、培训费用:人民币元(包括元报名费、授课、资料费、合影费。培训期间食宿由会务组统一安排,费用自理。)

班次学习时间报道时间学习地点

第八期

9月11日-14日10日全天报到四川成都第九期10月23日-26日22日全天报到山东济南

备注:提前报名并预付报名费者赠送一套师怀堂新九针包(磁性圆梅针1支、毫针30支、梅花针1支、大三棱针1支、铍针1支、锋勾针1支、鍉针1支、鑱针1支、圆利针2支(长1支,短1支)、火针:细6支,中2支,粗1支,平1支,多头/三头1支(包括单头针,它又分细中粗,多头火针,火鍉针,火铍针)及配套器具微型酒精灯和针线包,毫针针盒。

注明:鉴于保证培训班的教学质量,本班有名额的限额,请学员务必提前电话报名。

报名联系方式:

联系方式:王老师

E-mail:

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